滑らかになることのために最も最もよく知られている注入はまた - 彼らの声帯筋肉で痙攣によって引き起こされる発声障害の人々の…ヘルプに復元します声を - 信任調査新しい
ミシガン州立大学見つけますしわを寄せ。
Botox として知られているボツリヌス菌の毒素のタイプ A は痙攣性の dysphonia、こされる声の音を壊されてまたはハスキー作るまれな、頻繁に誤診されたずっと発声障害の人々を助ける幾年もの間使用された以外ラベルです。 打撃はちょうど装飾的な理由のために Botox を使用する人の耕された額の筋肉にするように、声帯の筋肉を緩めます。
しかし今まで、長期データは専門家が声関連の生活環境基準と呼出す、または V-RQOL 何を繰り返された注入が患者に」声どのようにで影響を与える、感情的の、会合一まとめに構成する物理的な作用問題し、か使用できない。 それらの答えは耳鼻咽喉科学の U-M の健康システムの声医療センターそして部門からのチームによって出版されて、 - 効果は打っています。
耳鼻咽喉科学、ヘッドおよび首の外科のアーカイブの 4 月問題では、チームは Botox と 6 回まで扱われた痙攣性の dysphonia の adductory 形式を持つ 36 人の患者の前向き研究からの結果を報告します。
V-RQOL を測定した標準化されたアンケートのほぼすべての示されていた劇的で、再生可能な改善。 完全で 100 が 100 の尺度で、患者は 30 の平均スコア最初の注入の前にからおよそ 80 の平均スコアにその後行きました。
患者は痙攣性の dysphonia の彼らの診断の時に調査を入力し、処置をすぐに後始めました。 最初の注入の後で、彼らは再注入のために声の徴候が次第にもどって来たときに戻りました。 調査の関係者のための注入間の平均時間は 25 週でした。 スコアの最も大きいジャンプは最初の処置の後ににベースラインから発生しました。 しかし 6 つの注入の後でさえも、前処理と治療後 V-RQOL のスコアの違いは大きかったです。
結果は Botox の効果が繰り返された注入の後で減少する前の疑いに逆らいます。 声問題が人の福利、注入の農産物に強力な、支えられた改善どのようにの影響を与えるかまたことを非常に個人的で、主観的な問題に関しては示します。
「私達に今」年長の著者のノルマン人 D. Hogikyan、 M.D. の UMHS の声医療センターのディレクターを言うことをこの処置が声関連の生活環境基準に対する重要で、反復可能で有利な効果をもたらすという、そして私達が別の方法で主観的な処置の効果の客観的な手段を作ってもいいこと十分な証拠があります。
「変更を測定するために私達がなぜ標準化されたツールを発達させ、認可したかである異なった人々への声の平均の異なった事」は Hogikyan を U-M の衛生学校のそして U-M の音楽学校の声芸術の部分の助教授追加します。
ほぼ 10 年間患者を表明するために Botox を管理し、月約 20 人の痙攣性の dysphonia の患者に Botox 療法を提供する Hogikyan は公衆衛生の研究者の U-M の学校と共に調査が測定声関連の生活環境基準に頼ったこと彼に 1990年代末成長しました注意します。
V-RQOL のアンケートは」ある場合もあると悪い) 患者に過去の 2 週について考え、 10 の文のそれぞれの一致のレベルを選択するように頼みま (ない問題) 5 まで 1 から及びます (問題は ` です。 文は 「私からのすべてを声高に話すことを持っています問題を含んでいますまたは」騒々しい状態で聞かれて 「私は社会的に出かけることを避けます (私の声のために)」。 調査では、応答はアルゴリズムを使用して、そしてまた発声障害の 2 つの副スコアの明記の物理的な、社会/心に与える効果として 1 から 100 の総スコアに回りました。
研究者はまた患者に優秀、非常によく、よい、市または貧乏人の彼らの声の総合評価を、与えるように頼みました。 これはそれらが - 例えば、 Botox の注入の前に彼女自身に 「悪い」定格を与え、彼女自身に 「よい」総合評価を彼女の注入の後の数週与えた患者、持っています +2. のカテゴリーに属する改善をカテゴリーに属する改善を見ることを可能にしました。
新しい調査は各患者のオフィスの訪問の間にと患者に郵送されるアンケート月からの結果それらが前処理のアンケートをどこに再度完了したかそれに続く注入が訪問した後与えられる最初の Botox の注入からの前および後注入 V-RQOL の結果または従って基づいています。 Botox の注入を受け取らないことを選択した 6 人の患者はまた最初のオフィスの訪問の間にアンケートを与えられました。
患者の」平均年齢は 51 あり、 85% 痙攣性の dysphonia の汎用発生パターンを反映している女性でした。
着手で、患者の」 100 点の V-RQOL のスケールの平均スコアは非常に低 32.7 でした。 最初処置の後で、平均スコアは 80.6 まで撃ちました。 「これは話すことについての精神状態の重要な改善を反映し、話す物理的な能力」 Hogikyan を言います。
調査のピリオドの間に、患者の 23 に Botox の第 2 注入がありました、それらの 14 に第 3 および四分の一がありました、それらの 14 の 11 に 5 つの注入があり、それらの 11 人の患者の 5 つに 6 つの注入がありました。 特定の患者が持っていた注入の番号はそれらが処置で診断されたりおよび開始した調査のピリオドのポイントに本質的に基づいていました。 最近 3 年の調査のピリオドの間に U-M で痙攣性の dysphonia と診断されるすべての患者は調査に含まれています。
最初の注入とあった程に大きくなかったジャンプのサイズがが、各々の連続的な処置の 100 点のスケールのスコアに重要な改善がありました。 改善の程度は第 3 から第 6 注入に安定していました。 患者の 30 はまだ U-M で注入を約年に二度受け取っています。
全体的にみて、患者のの 97%」粗末ように前注入の自己申告彼らの声か市を評価しましたが、後注入の査定の 74% 言いました声が優秀によかったことを。 注入の 80% 声の定格の少なくとも 1 つのカテゴリーに属する改善で起因しました。 定格のカテゴリーに属する変更は V-RQOL のスコアの変更とよく対応しました;