Впрыска которая наиболее хорошо знана для приглаживать сморщивает также помощь восстанавливает голоса - и доверие - людей при разлад голоса причиненный судорогами в их мышцах вокального шнура, новое изучение
Мичиганского Университета находит.
Botulinum тип A токсина, известный как Botox, используемый -ярлык на леты для того чтобы помочь людям с спазмодическим dysphonia, редким и часто-misdiagnosed разладом голоса который делает напряженный звук голоса, сломано или с придыханием. Съемки ослабляют мышцы в вокальных шнурах, как раз по мере того как они делают к мышцам в взборозженных лбах тех которые используют Botox для косметических причин.
Но до теперь, никакие данные за длительный период времени не будут доступны на как повторенные впрыски влияют на и голоса пациентов', и эмоциональны, social и физически действуя вопрос которые собирательно составляют чего качество жизни звонока специалистов голос-родственное, или V-RQOL. Те ответы опубликовываются командой от Медицинского Центра и Отдела Системы Здоровья U-M Вокального Оториноларингологии - и влияние поражает.
В вопросе в Эйприле Архивохранилищ Хирургии Оториноларингологии, Головки и Шеи, команда сообщает результаты от предполагаемого изучения 36 пациентов с adductory формой спазмодического dysphonia которые обработали с Botox до 6 времен.
Почти полностью показанное драматическое и возпроизводимое улучшение на унифицированном вопроснике который измерил их V-RQOL. На маштабе 100, при 100 совершенны, пациенты пошли от среднего счета 30 перед первой впрыской к среднему счету вокруг 80 потом.
Пациенты вписали изучение во время их диагноза с спазмодическим dysphonia, и начали обработку скоро позже. После начальной впрыски, они возвратили для re-впрыски когда их симптомы голоса постепенно пришли назад. Среднее время между впрысками для участников изучения было 25 недель. Самая большая скачка в счетах произошла от базиса к после первой обработке. Но даже после 6 впрысок, разница между pre-обработкой и счеты столб-обработки V-RQOL были большими.
Результат противопоставляет предыдущие подозрения которые влияние Botox умаляет после повторенных впрысок. Он также показывает что когда это прибывает в очень личным, субъективным вопросом как проблема голоса влияет на благополучие персоны, продукцию впрысок мощное и, котор вытерпело улучшение.
«Мы теперь имеем хорошее доказательство что эта обработка имеет значительно и repeatable благотворное влияние на голос-родственном качестве жизни, и что мы можем сделать объективные измерения в противном случае субъективного влияния обработки,» говорит старшее автор Норман D. Hogikyan, M.D., директор Медицинского Центра UMHS Вокального.
«Вещи середин голоса различные к различным людям, которые почему мы развили и утвердили унифицированный инструмент для того чтобы измерить изменения,» добавляют Hogikyan, адъюнкта-профессора на Медицинском Институте U-M и в Разделении Вокальных Искусств на Школе U-M Нот.
Hogikyan, которое управляет Botox для выражения пациентов на почти 10 лет и снабубежит терапию Botox около 20 спазмодических пациентов dysphonia месяц, замечает что изучение положилось на Голос-Родственном измерении Качества Жизни его превратилось совместно с Школой U-M исследователей Общественных Здравоохранений в конец 90-х годов.
Вопросник V-RQOL спрашивает, что пациенты думают о прошлых 2 неделях и выбирают уровень согласования с каждым из 10 заявлений, колебающся от 1 (не проблема) до 5 (проблема ` как плохое по мере того как она может быть'). Заявления включают все от «Меня имеют тревогу поговорить громк или слышал в шумных ситуациях» «Я во избежание пойти вне социально (из-за моего голоса).» В изучении, реакции были повернуты в полный счет 1 через 100 используя алгоритм, и также как удары показывать 2 sub-счетов физические и социальные/эмоциональные разлада голоса.
Исследователя также спросили, что пациенты дали общую номинальность их голоса, превосходной, очень хорошо, хорошо, ярмарки или бедных. Это позволило им посмотреть категорически улучшение - например, пациент который дал «плохую» номинальность перед впрыской Botox, и после этого дал «хорошую» общую номинальность через несколько недель после ее впрыски, имело бы категорически улучшение +2.
Новое изучение основано на результатах pre- и столб-впрыски V-RQOL от впрыски Botox каждого пациента начальной, котор дали во время посещений офиса, и на результатах от вопросников пересланных к пациентам месяц или поэтому после того как последующая впрыска посещает где они завершали вопросник pre-обработки снова. 6 пациентам которые выбрали не получить впрыски Botox также дали вопросник во время начального посещения офиса.
Средний возраст пациентов' был 51, и 85 процентов была женщиной, отражая картины падения спазмодических dysphonia общие.
На outset, счет пациентов' средний на 100 маштабе пункта V-RQOL был очень низок - 32,7. После их первой обработки, средний счет снял до 80,6. «Это отражает значительно улучшение в их положении о намерениях о говорить, и их физическая способность поговорить,» говорит Hogikyan.
Период При изучении, 23 из пациентов имел вторую впрыску Botox, 14 из тех имели третье и четверть, 11 из те 14 имели 5 впрысок, и 5 из тех 11 пациента имели 6 впрысок. Число впрысок определенный пациент имел главным образом было основано на пункте в периоде изучения когда они были диагностированы и были начаты на обработке. Включают Все пациентов заново диагностированные с спазмодическим dysphonia на U-M во время трехгодовалого периода изучения в изучении.
Было значительно улучшение в счетах на маштабе пункта 100 с каждой последовательной обработкой, хотя размер скачки не был как большим по мере того как он был с первой впрыской. Степень улучшения была стабилизирована над третьими через шестыми впрысками. 30 из пациентов все еще получают впрыски на U-M около дважды в гож.