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對 Botox 的新的使用幫助語音紊亂

Published on April 24, 2004 at 3:36 PM · No Comments
為使光滑是最響譽的射入起皺紋幫助也恢復語音 - 和電話會議 - 有痙孿造成的語音紊亂的人在他們的聲帶肌肉,新的密執安大學研究查找。

肉毒菌的毒素類型 A,叫作 Botox,是使用的標籤多年來幫助的有痙攣 dysphonia,做被勞損的語音聲音,中斷或帶著喘息聲的少見和常被誤診的語音紊亂的人。 射擊放鬆在聲帶的肌肉,正他們執行到在為裝飾性的原因使用 Botox 那些人的犁的前額的肌肉。

但是直到現在,長期數據不是可用的關於怎樣被重複的射入影響患者』語音和情感,社交和共同組成的實際發揮作用的問題什麼專家稱語音關連的生活水平,或者 V-RQOL。 那些答復由從耳鼻喉科學的 UM 健康系統的聲音健康中心和部門的一個小組發布 -,并且這個作用進攻。

耳鼻喉科學、題頭和脖子手術存檔的 4月問題,這個小組報告從治療與 Botox 六次 36 名病人的一個前瞻性調查的結果有痙攣 dysphonia 的 adductory 表單的。

接近在評定他們的 V-RQOL 的一個標準化的調查表的所有顯示的嚴重和再現改善。 按 100,当 100 是理想的,患者從平均評分 30 之後去在第一射入前平均評分大約 80。

患者在他們的與痙攣 dysphonia 的診斷時輸入這個研究,并且以後開始了處理。 在最初的射入之後,當他們的語音症狀逐漸回來了,他們為再射入返回了。 射入之間的平均時間的研究參與者是 25 個星期。 在評分的最大的上漲從草擬發生了到在第一種處理以後。 但是在六射入以後,在預處理和後處理 V-RQOL 評分之間的區別大。

這個結果抵抗 Botox 的作用在被重複的射入以後減少的早先懷疑。 它也向顯示當談到非常私有,主觀問題的語音問題如何影響人員的福利,射入產物強大和持續改善。

「我們現在有有力的證據此處理有對語音關連的生活水平的重大和可重複的有利作用,并且我們可以做目的評定一個否則主觀處理作用」,諾曼底 D. Hogikyan, M.D., UMHS 聲音健康中心的主任說高級作者。

「對另外人員的語音平均值不同的事情,是我們為什麼開發并且驗證一個標準化的工具評定更改」,添加 Hogikyan,一位副教授在 UM 醫學院和聲音藝術分部的在 UM 音樂學院。

Hogikyan,管理 Botox 講患者接近 10 年并且提供 Botox 療法給大約 20 名痙攣 dysphonia 患者每月,注意到,這個研究依靠語音關連的生活水平評定他與公共衛生研究員一道 UM 學校 20世紀 90年代末開發了。

V-RQOL 調查表要求患者考慮過去二個星期和選擇協議的級別與 10 個語句中的每一個的,範圍從 1 (不是問題) 到 5 (這個問題是一樣壞的 `,像它可以』)。 語句包括一切從 「我有麻煩響亮地告訴或聽到在喧鬧的情形」 「我避免社會出去 (由於我的語音)」。 使用算法,在這個研究中,回應把變成總評分 1 至 100,並且作為二語音紊亂的子評分指示實際和社會/情感效果。

研究員也要求患者產生他們的語音總評,非常好,非常好,好,市場或者貧寒。 例如這給他們查看绝對改善 -,在 Botox 射入前產生自己 「粗劣的」評級,然後產生自己 「好」總評在她的射入以後的幾個星期的患者,將有绝對改善 +2。

新的研究從每名患者的最初的 Botox 射入的前和之後射入 V-RQOL 結果給出在辦公室訪問期間和在從被郵寄的調查表的結果基礎上患者每月或,因此,在隨後的射入參觀後他們再的地方完成了預處理調查表。 選擇不接受 Botox 射入在一次最初的辦公室訪問期間的六名患者也產生這個調查表。

患者』平均帳齡是 51,并且 85% 是女性,反射痙攣 dysphonia 的通用入射模式。

在最初,在 100 點的 V-RQOL 等級的患者』平均評分是非常低 32.7。 在他們的第一種處理以後,平均評分擊出 80.6。 「這反射在他們的心境的重大的改善關於告訴的,并且他們的具體能力告訴」, Hogikyan 說。

在研究期間, 23 患者有第二 Botox 射入, 14 那些有第三和四, 11 那些 14 有五射入,并且五那些 11 名患者有六射入。 一名特殊患者有射入的數量在研究期間主要根據點,當他們在處理時診斷并且開始了。 所有患者最近診斷與痙攣 dysphonia 在 UM 在三年的研究期間在這個研究包括。

有在評分的重大的改善在與每種連續的處理的 100 點的等級,雖然這個上漲的範圍不是一樣大的,像它與第一射入。 程度改善是穩定的在第三至第六射入。 三十患者每年兩次仍然接受射入在 UM。

總之, 97% 的患者』前射入自我估價對他們的語音如差或市場估計,但是 74% 的之後射入鑒定說他們的語音是好對非常好。 百分之八十的射入導致在語音評級的至少一绝對改善。 在評級上的绝對變化很好對應與在 V-RQOL 評分上的變化;