거의 1,700의 탈장 수선 작동의 연구 결과가 laparoscopic 수술을 가진 보다는 열리는 수술에 전반적이었던 몇몇 재발 및 합병증을 찾아냈습니다

연구원이 서혜부, 사타구니, 탈장, 일반적인 모형을 고치기 위하여 1999년과 2001년 사이 14의 VA 의료 센터에 시행된 834의 열리는 862의 laparoscopic 수술을 분석했습니다.

2 년의 후속에서는, laparoscopic 단은 10 퍼센트 재발 비율 및 39 퍼센트 합병증 비율을 열려있 수술 단을 위한 대략 5% 그리고 33%와 비교해 달라고 했습니다. laparoscopic 환자는 활성화되 작동 후에 2 주에 있는 더 적은 고통이 있었습니다, 그러나 이 요인은 3 달 안에 2명 단을 위해 평준화했습니다.

"이 사실 인정에 기지를 두었습니다, 계속 열려있는 수선을 겪어야 하기 전에 우리는," 말한 연구 결과 지도자 Leigh Neumayer, 솔트 레이크 시티 VA 의료 센터 그리고 유타 대학의 MD를, 결코 고쳐지지 않는 탈장에 남자 추천할 것입니다. 그녀는 탈장 추천하기 에는 연구 결과에 있는 수가 너무 작았던 사타구니 탈장 의 대략 10% 의 비율인 재발한을 위해 그것을 주의했습니다.

군의관을 복부 또는 골반 안쪽에 보는 가능하게 하는 소형 사진기 및 Laparoscopic 수술 는 절단 도구와 맞은 연필 얇은 관을 사용합니다. 절차는 약간 작은 커트를 이용합니다; 열리는 수술이 단 하나 절개를 대략 3 인치 요구합니다. 복강경 검사는 더 복잡한 절차이고 그러나 환자를 위한 더 적은 고통 그리고 더 단단 복구와 연관됩니다.

오늘 그것은 쓸개 수선과 다른 어떤 작동을 위해 널리 이용됩니다. 그러나 탈장을 위한 선택의 압도적으로 절차가 되지 않았습니다. "이것은 열리는 탈장 수선이 많은 합병증 없이 외래환자 기초에 이미 행해지는 우수한 결과를 가진 일반적인 절차," 말했기 Neumayer를이기 때문일지도 모릅니다.

연구 결과에서는, 군의관' 경험은 복강경 검사에 올 때 가장 중요했습니다.
하기 250 이상 laparoscopic 수선을 보고한 연구 결과에 있는 20명의 군의관을 위해, 열리는 수선을 위한 비율과 퍼센트 유사했던 5 이하 재발 비율이 있었습니다. 그러나, 숫자는 절차를 가진 더 적은 경험을 보고한 58명의 laparoscopic 군의관을 위한 10%의 위 일관되게 있었습니다. 열리는 수술이 멀리 보다 적게 경험 의존했습니다.

이에게 찾아내기에 기지를 두어, Neumayer는 laparoscopic 수선을 찾아 높게 기술에서 경험된 군의관이 인력을 배치한 전문화한 탈장 센터를 방문하기 위하여 환자가 현명할 지도 모르다는 것을 말했습니다.

대략 700,000명의 미국인은 해마다 일반적인 수술의 그것에게 1개를 만드는 서혜부 탈장의 수선을 겪습니다. VA 건강 시스템에서는, 가장 큰 국가는, 대략 10,000의 탈장 수선 해마다 능력을 발휘합니다.

서혜부 탈장은 내장의 루프가 복벽을 통해서 그리고 아래로 선천적인 약점 또는 과도한 긴장 때문에 사타구니에 있는 서혜부 운하로, 밀 때 생깁니다. 결과는 그것의 초기 단계에서 무통 인, 그러나 일반적으로 고통과 합병증을 나중에 일으키는 원인이 될 수 있던 부푼 것입니다. 남자는 여자 보다는 10배 확률이 높습니다 조건이 있기위하여.

열리는 laparoscopic 수술로, 봉합사 대신에 닥터가 현재에는 플라스틱 "긴장 자유로운" 복벽을 깁기 위하여 메시를 이용합니다. 복강경 검사의 1개 흑자는 군의관이 복부의 자연적인 외부적인 압력에 의해 고정될 수 있는 복벽의 안에 메시를 두는 것을 허용하다 입니다.

Laparascopy는 또한 군의관을 복부에서 탈장을 다른 곳에 검사하는 가능하게 합니다. 그러나 절차가, 열리는 수술과는 다른, 장군을 요구하고 무감각 및 수술 도중 그러므로 심각한 합병증의 더 중대한 모험을 수반합니다. 어느 것이든 방법으로, 대부분의 환자는 약간 시간 후에 집으로 갑니다.

Neumayer의 연구 결과는 VA의 협력적인 연구 결과 프로그램에 의해 지원되었습니다. 그녀의 합작자는 Anita Giobbie-Hurder, Hines (악.)의 MS를, VA 포함했습니다; Olga Jonasson, 일리노이 주립 대학교의 MD; 로버트 Fitzgibbons Jr., MD 의 Creighton 대학; Dorothy Dunlop, PhD 및 제임스 Gibbs, PhD 의 노스웨스턴 대학교; Domenic Reda, PhD; Hines VA; 그리고 윌리엄 Henderson, VA가진 와 지금 콜로라도의 대학을 가진 PhD, 먼저.