Institut Kesehatan Nasional (NIH) ilmuwan melaporkan bahwa singkat, banyak program-spasi obat kekebalan tubuh-meningkatkan eksperimental interleukin-2 (IL-2) memungkinkan orang dengan HIV untuk mempertahankan dekat tingkat normal dari sebuah sel sistem kunci kekebalan tubuh untuk waktu yang lama. Para peneliti, dari NIH Institut Nasional Alergi dan Penyakit Infeksi (NIAID) dan Warren G. Magnuson Klinis Pusat, menjelaskan temuan mereka pada edisi 1 Mei jurnal Darah.
"Data ini memberikan bukti kuat bahwa IL-2 terapi, yang dapat dikelola sendiri oleh pasien, bisa menjadi tambahan penting terhadap terapi antiretroviral yang sangat aktif (ART)," kata Deputi Direktur NIAID John R. La Montagne, Ph.D.
Laporan baru merangkum pengalaman dari 77 orang HIV-positif yang terdaftar dalam fase perpanjangan lama berjalan tiga percobaan klinis AIDS. Peserta diajarkan untuk menyuntikkan diri secara subkutan dengan IL-2 dua kali sehari dalam 5-hari-panjang siklus. Siklus tersebut dimulai sesering yang diperlukan untuk mempertahankan tingkat sel-sel kekebalan yang disebut CD4 + sel T di ditentukan, jumlah disesuaikan secara individual. Infeksi HIV menyebabkan hilangnya progresif sel T CD4 +. Tanpa cukup sel-sel "pembantu" kekebalan, orang dengan penyakit HIV memiliki waktu sulit menangkis infeksi. IL-2 dapat meningkatkan kadar CD4 + sel T, dengan tujuan meningkatkan kesehatan kekebalan tubuh secara keseluruhan.
Karena infeksi HIV menyebabkan kerusakan kekebalan tubuh yang progresif, ia berdiri untuk alasan bahwa kekebalan-stimulasi terapi, seperti IL-2, mungkin memainkan peran penting dalam mengobati pasien dengan kondisi ini, catatan Richard Davey, Jr, MD, seorang dokter AIDS NIAID yang memimpin studi yang dilaporkan dalam darah. Memang, selama tahun 1980 dokter NIH awal mempelopori penggunaan program panjang IL-2 untuk merawat orang yang sistem kekebalan tubuh secara misterius gagal. Para ilmuwan sekarang tahu orang-orang itu menderita AIDS, tetapi pada saat itu virus yang menyebabkan AIDS belum diidentifikasi.
Meskipun NIH dokter telah terakumulasi lebih dari 20 tahun pengalaman dengan IL-2 terapi, hasil yang paling mengesankan mulai muncul pada awal 1990-an ketika para dokter mulai mengobati pasien dengan singkat, intermiten siklus obat, Dr Davey mengatakan. Hari ini, pasien HIV yang menerima terapi IL-2 biasanya dimulai dengan 5-hari-panjang siklus setiap bulan saat mengambil obat, seperti ART, secara berkelanjutan. Menurut Dr Davey, rejimen ini sering menimbulkan CD4 pasien HIV + T jumlah sel baik ke kisaran normal setelah hanya beberapa siklus. Penelitian baru menunjukkan terapi IL-2 maka dapat diberikan jauh lebih sering tanpa kehilangan keuntungan.
Kebanyakan penelitian sampai saat ini telah melihat IL-2-satunya terapi selama periode yang relatif singkat, kata Dr Davey. Sebaliknya, rata-rata panjang pasien tindak lanjut dijelaskan di koran saat ini adalah sekitar enam tahun. Pasien dalam uji coba ini telah menerima rata-rata 10-2 IL siklus selama keterlibatan mereka, dengan sebagian besar siklus yang terjadi dalam tahun-tahun awal partisipasi. Dari 77 relawan asli, 61 mencapai dan mempertahankan tingkat normal atau mendekati normal CD4 + sel T untuk periode mulai dari dua sampai 91 bulan antara IL-2 siklus. Selama periode terakhir dari penelitian, waktu rata-rata antara siklus lebih dari 3 tahun. (Dari 16 orang tidak lagi berpartisipasi, satu meninggal, yang dikembangkan limfoma non-Hodgkin, delapan terpilih untuk mengikuti rencana pengobatan lain dan enam mengalami penurunan sel CD4 yang tidak menanggapi terapi IL-2.)
"Pasien yang dijelaskan dalam penelitian ini adalah masih diikuti," kata Dr Davey. "Ada juga percobaan direncanakan atau dilakukan untuk mengetahui apakah terapi IL-2 dapat menunda atau meniadakan kebutuhan untuk ART terus menerus, sehingga hemat orang dengan penyakit HIV dari efek samping serius yang dapat menyebabkan ART. Pengalaman awal dari beberapa studi awal kecil di daerah ini menunjukkan bahwa ini memang mungkin kemungkinan, meskipun percobaan yang lebih besar jelas diperlukan untuk mengeksplorasi hal ini sepenuhnya. "