National Institutes of Health (NIH) forskere rapporten som kort, stor avstand mellom kurs av eksperimentelle uimottakelig-styrke narkotika interleukin-2 (IL-2) lar mennesker med HIV å opprettholde nær normalt nivå av en nøkkel immunsystem celle i lange perioder. Forskerne fra NIH'S National Institute of allergi og smittsomme sykdommer (NIAID) og Warren G. Magnuson kliniske Center, Beskriv funnene i 1 mai utgaven av journal blod.
"Disse dataene gir sterke bevis for at IL-2 terapi, som kan være self-administered av pasienter, kan være viktig supplement til høyaktiv antiretroviral behandling (HAART)," sier NIAID assisterende direktør John R. La Montagne, Ph.D.
Den nye rapporten oppsummerer opplevelsen av 77 HIV-positive enkeltpersoner som registrert i filtypen faser av tre langvarige AIDS kliniske forsøk. Deltakerne ble lært å injisere seg subcutaneously med IL-2 to ganger daglig i 5-dagers lange sykluser. Sykluser ble igangsatt så ofte som nødvendig for å opprettholde nivåer av uimottakelig cellene kalles CD4 + T cellene på forhåndsbestemte, individuelt skreddersydde beløp. HIV-smitte forårsaker progressiv tap av CD4 + T celler. Uten nok av disse "hjelper" uimottakelig cellene har mennesker med HIV-tilfeller en hard tid sheâ av infeksjoner. IL-2 kan øke CD4 + T celle nivåer, med mål om å forbedre samlet uimottakelig helse.
Fordi HIV-smitte forårsaker progressiv uimottakelig ødeleggelse, notater står til grunn at uimottakelig stimulering terapi, for eksempel IL-2, kan spille en betydelig rolle i behandling av pasienter med denne tilstanden, Richard Davey, Jr, MD, en NIAID AIDS kliniker som ledet studier som er rapportert i blod. Faktisk, på tidlig 1980-tallet NIH leger pioneered bruken av lang kurs av IL-2 til å behandle enkeltpersoner som har uimottakelig systemer hadde mysteriously mislyktes. Forskere nå vet disse menneskene var lidelse fra AIDS, men på tidspunktet viruset som forårsaker AIDS hadde ennå å bli identifisert.
Selv om NIH leger har akkumulert over 20 års erfaring med IL-2 terapi, begynte de mest imponerende resultatene å vises i begynnelsen av 1990 når legene begynte å behandle pasienter med korte, intermitterende sykluser av stoffet, Dr. Davey sier. I dag, begynner HIV pasienter mottar IL-2 terapi vanligvis med 5-dagers lange sykluser hver annen måned når du tar stoffene, som HAART, på varig basis. Ifølge Dr. Davey hever denne diett ofte en HIV-pasient CD4 + T celle nivåer godt inn i normal rekkevidde etter bare et par sykluser. Ny forskning antyder IL-2 terapi kan deretter administreres mye sjeldnere uten tap av fordel.
De fleste studier hittil har sett på IL-2 terapi bare over relativt korte perioder, sier Dr. Davey. Derimot, er den gjennomsnittlige lengden av pasientenes oppfølging som er beskrevet i de gjeldende omtrent seks år. Pasienter i disse har fått et gjennomsnitt på 10 IL-2 sykluser i løpet av deres engasjement med det meste av sykler forekommende i de første årene av deltakelse. De opprinnelige 77 frivillige, 61 oppnådd og opprettholdt normal eller nesten normale nivåer av CD4 + T celler for perioder fra to til 91 måneder mellom IL-2 sykluser. Under den siste perioden studien var Gjennomsnittstid mellom sykluser mer enn 3 år. (Av 16 personer ikke lenger delta, en døde, crowfoot én utviklet ikke-Hodgkin's lymphoma, åtte valgt å følge andre behandling planer og seks erfarne CD4 celle antall synker som ikke svarte tidsnok på IL-2 terapi.)
"Det er fortsatt blir etterfulgt pasienter som er beskrevet i denne studien," sier Dr. Davey. "Det er også forsøk planlagt eller i gang for å lære om IL-2 terapi kan forsinke eller obviate behovet for kontinuerlig HAART, og dermed sparsom personer med HIV-tilfeller fra alvorlige bieffekter som HAART kan forårsake. Tidlig erfaring fra noen små foreløpige studier på dette området antyder at dette kan faktisk være en mulighet, selv om større prøvelser er klart behov for å utforske denne fullt."