Ζάλη είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις που επηρεάζουν ηλικιωμένα άτομα, with10-20 τοις εκατό αυτών των καταγγελιών που προκύπτουν από καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV). Πολλές ερευνητικές μελέτες έχουν δηλώσει ότι χωρίς ιατρική περίθαλψη, περίπου 30 τοις εκατό των ασθενών BPPV θα ανακάμπτουν από μόνα τους. Τώρα, μια νέα εμπεριστατωμένη αναθεώρηση έδειξε ότι ένα μόνο δέκα λεπτά την Προεδρία της θεραπείας, βασίζεται σε μια σειρά από το κεφάλι και το σώμα μετατρέπει, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην επίλυση αυτής της διαταραχής, με συνολική αποτελεσματικότητα του 70-80 τοις εκατό.
Καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης είναι πιθανά να αναπτύξουν όταν κρυσταλλικού ανθρακικού ασβεστίου και πρωτεϊνών στο εσωτερικό αυτί διακόψει και επιπλέουν στη λεπτή νεύρα αυτή τη θέση αίσθηση. Περίπου το 94 τοις εκατό του BPPV περιπτώσεις αφορούν σωματίδια στον οπίσθιο ημικυκλικό σωλήνα. Αυτό προκαλεί μια αίσθηση της περιστροφής (ίλιγγος) κατά τη διάρκεια ορισμένες αλλαγές στη θέση της κεφαλής και του σώματος, όπως που βρίσκεται πίσω, το σκύψιμο, που γρήγορα ή στροφή στο κρεβάτι. Ο ίλιγγος συνήθως διαρκεί περίπου ένα λεπτό. Η διαταραχή αυτή επηρεάζει την ικανότητα να ελέγχει την ισορροπία μας και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για πτώσεις, η κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Η αιτία του BPPV είναι συνήθως άγνωστη, αλλά η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί μετά από τραύμα στο κεφάλι ή σε συνδυασμό με άλλες διαταραχές στα αυτιά, όπως η αιθουσαία νευρίτιδα ή λαβυρινθίτιδα.
Αρχικά, BPPV θεραπείες είχαν ασκήσει με βάση και τόνισε την αποζημίωση και την εξοικείωση. Κατά τα τελευταία 15 χρόνια, ειδικό όργανο χειρισμούς επανατοποθέτησης έχουν εξελιχθεί και είναι τώρα το πρότυπο της θεραπείας για τη διαταραχή αυτή. Αυτές περιλαμβάνουν την Semont, Epley, και το σωματίδιο χειρισμούς επανατοποθέτησης, το τελευταίο των οποίων είναι μια τροποποιημένη ελιγμός Epley χωρίς μαστοειδούς δόνηση. Μια συνήθης όρος που χρησιμοποιείται για τον ελιγμό τροποποιημένο Epley είναι "Canalith Επανατοποθέτηση Ελιγμός».
Όλοι οι χειρισμοί μπορεί να πραγματοποιηθεί στο γραφείο μέσα σε περίπου δέκα λεπτά. Κατά την έναρξη μιας τυπικής συνεδρίας της θεραπείας, ο ασθενής τοποθετείται σε ύπτια θέση πλευρά. Ο γιατρός καθοδηγεί στη συνέχεια μέσω μιας σειράς συγκεκριμένων κεφάλι και το σώμα τους ελιγμούς που αποσκοπούν να επηρεάσουν τη ροή των έσω ωτός στο οπίσθιο κανάλι. Κατά τη διάρκεια αυτών των ελιγμών, ο ασθενής μεταφέρεται από την πάσχουσα πλευρά προς τις μη επηρεασθείσες πλευρά και στη συνέχεια επέστρεψε στην καθιστή θέση.
Η αποτελεσματικότητα των "Canalith Επανατοποθέτηση Ελιγμός" έχει αντιμετωπιστεί με κάποιες μελέτες, αλλά τα ευρήματα ήταν συχνά βασίζονται σε ανέκδοτες πληροφορίες. Μια νέα αποδεικνύεται με βάση ερευνητική προσπάθεια έχει σκοπό την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των Canalith χειρισμούς επανατοποθέτησης (Semont, Epley και τροποποιήθηκε ελιγμοί) στη θεραπεία του οπίσθιου κανάλι καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV) και σε σύγκριση με το ποσοστό επίλυσης σε μια ομάδα ελέγχου χωρίς θεραπεία.
Οι συντάκτες της «Canalith Επανατοποθέτηση για καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης: μια τεκμηριωμένη κριτική," είναι Judith Λευκό MD PhD, Neil Cherian MD, και τον John Oas MD, όλοι από το Cleveland Clinic, Κλίβελαντ, Οχάιο? Και Πάνος Σαββίδης MD PhD MPH , στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο, Case Western Reserve School of Medicine, Κλίβελαντ, Οχάιο. Τα πορίσματά τους που παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας νευρο-ωτολογίας http://www.otology-neurotology.org/ANS/ans-main.html κρατούνται 1η του Μάη, 2004, στο JW Marriott Desert Ridge Resort & Spa, Phoenix, AZ.
Μεθοδολογία τεκμηριωμένης έρευνας περιλαμβάνει μια ποικιλία πηγών δεδομένων και των μεθόδων.
Οι ερευνητές αναθεωρηθούν 84 δημοσιευμένες μελέτες, που διενεργήθηκε μια ηλεκτρονική αναζήτηση Medline, μελέτησε στοιχεία από προσδιορίσει τον πρωταρχικό άρθρα ανασκόπησης, ελεγχόμενες μελέτες και αναφορές περιστατικών, συνέντευξη από τους συναδέλφους, και εξέτασε επιλεγμένες αφηρημένη συνάντηση κριτικές.