Pusing adalah salah satu keluhan medis yang paling umum yang mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua, with10-20 persen dari keluhan tersebut yang dihasilkan dari Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). Banyak studi penelitian telah menyatakan bahwa tanpa perawatan medis, sekitar 30 persen dari BPPV pasien akan sembuh sendiri. Sekarang, tinjauan berbasis bukti baru telah menemukan bahwa satu menit sepuluh tunggal di-kantor pengobatan, berdasarkan serangkaian ternyata kepala dan tubuh, sangat efektif dalam menyelesaikan gangguan ini, dengan keefektifan 70-80 persen.
Vertigo paroksismal jinak Posisi diperkirakan berkembang ketika partikel kristal karbonat kalsium dan protein di telinga bagian dalam pecah dan mengapung ke dalam saraf halus bahwa posisi akal. Sekitar 94 persen kasus BPPV melibatkan partikel dalam saluran setengah lingkaran posterior. Hal ini menyebabkan sensasi berputar (vertigo) selama perubahan tertentu dalam posisi kepala dan tubuh seperti berbaring, membungkuk di atas, timbul dengan cepat atau memutar di tempat tidur. Vertigo biasanya berlangsung sekitar satu menit. Gangguan ini mempengaruhi kemampuan untuk mengontrol keseimbangan kami dan merupakan faktor risiko untuk jatuh, penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada lansia. Penyebab BPPV biasanya tidak diketahui tapi kondisi dapat terjadi setelah trauma kepala atau dalam hubungan dengan gangguan telinga lain seperti neuritis vestibular atau labyrinthitis.
Awalnya, perawatan BPPV adalah latihan-based dan menekankan kompensasi dan habituasi. Dalam 15 tahun terakhir, manuver tubuh tertentu reposisi telah berevolusi dan sekarang menjadi standar pengobatan untuk gangguan ini. Ini termasuk Semont, Epley, dan manuver reposisi partikel, yang terakhir yang merupakan manuver Epley dimodifikasi tanpa getaran mastoid. Istilah yang biasa digunakan untuk manuver Epley dimodifikasi "Canalith Manuver Reposisi."
Semua manuver dapat dilakukan di kantor dalam waktu kurang lebih sepuluh menit. Pada awal sesi pengobatan khas, pasien ditempatkan dalam posisi berbaring samping. Dokter kemudian menuntun mereka melalui serangkaian kepala tertentu dan manuver tubuh yang dirancang untuk mempengaruhi aliran cairan telinga bagian dalam kanal posterior. Selama manuver, pasien dipindahkan dari sisi ke sisi yang terkena tidak terpengaruh dan kemudian kembali ke posisi duduk.
Efektivitas dari "Manuver Reposisi Canalith" telah dibahas dalam beberapa studi penelitian tetapi temuan itu sering didasarkan pada informasi anekdotal. Sebuah upaya penelitian baru dibuktikan berbasis berangkat untuk mengevaluasi efektivitas manuver Reposisi Canalith (Semont, Epley dan manuver dimodifikasi) dalam pengobatan kanal posterior paroksismal jinak vertigo posisional (BPPV) dan membandingkan tingkat resolusi dalam sebuah kohort kontrol tidak diobati.
Para penulis "Reposisi Canalith untuk Vertigo paroksismal jinak Posisi: Sebuah Tinjauan Bukti-Berbasis," adalah Judith Putih MD PhD, Neil Cherian MD, dan John Oas MD, semua dari Klinik Cleveland, Cleveland, OH, dan Panos Savvides MD MPH PhD , di University Hospital, Case Western Reserve School of Medicine, Cleveland, OH. Temuan mereka sedang dipresentasikan pada pertemuan tahunan Masyarakat Amerika Neurotology http://www.otology-neurotology.org/ANS/ans-main.html yang diselenggarakan 1 Mei 2004, di JW Marriott Desert Ridge Resort & Spa, Phoenix, AZ.
Metodologi penelitian berbasis bukti meliputi berbagai sumber data dan metode.
Para peneliti meninjau 84 penelitian yang diterbitkan, melakukan pencarian Medline elektronik, referensi meneliti dari diidentifikasi artikel review primer, percobaan terkontrol dan laporan kasus, mewawancarai rekan kerja, dan meneliti dipilih review abstrak pertemuan.