Головокружение одна из самых общих медицинских жалоб влияя на более старых взрослых, процентов with10-20 таких жалоб приводящ к от Доброкачественной Paroxysmal Позиционноцикловой Боязни высоты (BPPV). Много изучений исследования заявляли что без медицинского лечения, некоторые 30 процентов пациентов BPPV возьмут на их. Теперь, новое доказательств-основанное просмотрение находило что мельчайшая обработка в-офиса одиночные 10, основанная на серии поворотов головки и тела, сильно эффективна в разрешать этот разлад, с общей эффективностью 70-80 процентов.
Подуманы, что превращает Доброкачественная Paroxysmal Позиционноцикловая Боязнь высоты когда кристаллические частицы углекислого кальция и протеина в внутреннееом ух ухе выходили из атаки и плыть в чувствительные нервы которые воспринимают положение. Приблизительно 94 процента случаев BPPV включают частицы в канал posterior полукруглый. Это причиняет шумиху закручивать (боязнь высоты) во время некоторых изменений в положении головки и тела как лежать назад, гнуть сверх, возникать быстро или поворачивать в кровати. Боязнь высоты обычно продолжает около минута. Этот разлад влияет на способность контролировать наш баланс и фактор риска для падений, ведущей причины заболеваемости и смертности в более старых взрослых. Причина BPPV обычно неизвестна но условие может произойти после головного травма или в сотрудничестве с другими разладами уха как вестибулярные неврит или labyrinthitis.
Первоначально, былиоснованы обработки BPPV и подчеркнутые компенсация и привыкание. В последних 15 летах, специфическое тело перемещая маневры эволюционировало и теперь стандарт обработки для этого разлада. Эти включают Semont, Epley, и частицу перемещая маневры, latter чего доработанный маневр Epley без mastoid вибрации. Обыкновенно используемая термина для доработанного маневра Epley «Canalith Перемещая Маневр.»
Все маневры можно выполнить в офисе в пределах приблизительно 10 минут. В начале типичной встречи обработки, помещают пациента в бортовом лежа положении. Врач после этого направляет их через серию специфических маневров головки и тела конструированных для влияния подачи жидкости внутреннееого ух уха в канале posterior. Во Время этих маневров, двигают от трогнутой стороны к без изменений стороне и после этого возвращают пациента к положению усаживания.
Эффективность «Canalith Перемещая Маневр» была адресована в некоторых изучениях исследования но заключения часто были основаны на неофициальной информации. Новое проявлять-основанное усилие исследования установило вне для того чтобы оценить эффективность Canalith Перемещая Маневры (Semont, Epley и доработанные маневры) в обработке боязни высоты канала posterior доброкачественной paroxysmal позиционноцикловой (BPPV) и сравнило тариф разрешения в необработанной когорте управления.
Авторы «Canalith Перемещая для Доброкачественной Paroxysmal Позиционноцикловой Боязни высоты: Просмотрение Основанное Доказательством,» MD PhD Юдифь Белый, MD Нейл Cherian, и MD Джна Oas, все от Клиники Кливленд, Кливленд, OH; и MPH MD PhD Panos Savvides, на Больнице Университета, Медицинский Факультет Запаса Случая Западный, Кливленд, OH. Их заключения на ежегодном собрании Американского Общества http://www.otology-neurotology.org/ANS/ans-main.html Neurotology будучи придержанными 1-ое мая 2004, на Курорте & Спе Риджа Пустыни Jw Marriott, Феникс, AZ.
Исследование Доказательств-Основанное Методологией включает разнообразие источники данных и методы.
Исследователя рассмотрели 84 опубликованных изучения, дирижировали электронный поиск Medline, perused справки от определенных основных обзорных статей, контролируемые пробы и отчеты о случая, интервьюированные коллегаы, и расмотрено выбрано встречающ абстрактные просмотрения.