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非小さいセル肺癌にかかわった遺伝子の突然変異は有効性に薬剤を入れるためにリンクしました

Published on April 29, 2004 at 6:10 PM · No Comments

非小さいセル肺癌にかかわる遺伝子の突然変異は (NSCLC)薬剤の gefitinib (Iressa™) が科学のオンラインバージョンで有利な応答、 DanaFarber の蟹座の協会国立癌研究所 - (NCI) 健康のある各国用協会の部分 - および今日発表された 2 人の他の施設の研究者を示すこと可能性を高めます。 以前は、 gefitinib によりある特定の患者で腫瘍の回帰を引き起こすために示されていましたがずっと研究者はどの患者が薬剤に敏感であるか予測できません。 この発見によって、医者は gefitinib からのほとんどの利点できた、同じような処置に答えるかもしれない他のタイプの癌によって追加患者を識別するかもしれませんそれらの肺癌の患者を選べます。

検出された突然変異は表皮の成長因子の受容器、その (EGFR)遺伝子に蛋白質のチロシンのキナーゼ系列の酵素のためのコードありました。 チロシンのキナーゼは細胞シグナリングにかかわるさまざまな癌の突然変異を経るために示されていた酵素のクラスです。 このタイプの酵素の阻止は最近ずっと科学者のための焦点ですが、ある人々が日本で行なわれたより早い臨床試験に基づいて期待した程に有効ずっと gefitinib はではないです。

この調査で識別される遺伝子の突然変異はキナーゼを過剰に活動させます。 臨床試験にと実験室で育った腫瘍のセルへの感度は入った両方の患者の gefitinib 非常にこれらの EGFR の突然変異を含んでいた腫瘍の存在に関連するために示されていました。 このタイプの薬剤の感度が特定の遺伝の突然変異を所有している胃腸 stromal 腫瘍およびある特定の白血病に対して最も有効である薬剤の imatinib (Gleevec™) のために先に示されている間、これは共通の大人の敵意の目標とされた療法の最初のデモンストレーションです。

「私達がこの調査で見つけたより顕著な結果の 1 つこの特定の薬剤に異なった民族、文化的で、および地理的なグループの遺伝の変化の質問を上げるアメリカ患者間の応答の相違および日本の」は言いましたブルース E. ジョンソン、 M.D. の NCI で DanaFarber のために去る前に肺癌の生物学セクションを導いた DanaFarber の蟹座の協会をでした。

調査を行なうためには、研究者は日本 (名古屋の市立大学の病院) からの 58 の肺癌の腫瘍および米国 (ハーバード衛生学校) からの 61 の腫瘍を検査しました。 彼らはまた gefitinib への応答を示した米国の患者からの追加腫瘍を検査しました。 EGFR の突然変異の存在および gefitinib 療法への最もよい臨床応答は女性、禁煙家とある特定のタイプの肺癌の呼出された腺癌を持つ患者に最も頻繁に発生しました。

遺伝子の突然変異は日本 NSCLC の癌患者の 26% で対アメリカの患者の 2% だけ見られました。 腺癌を持つ日本の女性は EGFR の突然変異 (57%) の最も高いパーセントを示し、また gefitinib への最もよい臨床応答を示しました。 肺癌は人および女性両方のために米国の癌の死の一流の原因および世界的です。

「これは正常に癌の遺伝の異常の私達の常に増加する理解を開発するもう一つの例です」、アンドリュー C. フォン Eschenbach、 M.D. のディレクター、 NCI を言いました。 理解することは反EGFR 処置の利点を最大化する方法を肺癌を持つ多くの患者のための結果を改善するべきです。 さらに、日本からの患者の EGFR の突然変異のより大きいパーセントは米国と打って、上げます基礎研究のための新しい道、また臨床試験のデザインの新しい考察を提案する多くの未解答の質問を比較しました。