Published on April 29, 2004 at 6:50 PM
在有帕金森病的病人,治癫痫药物 levetiracetam (Keppra (R)) 减少了非随意运动 (运动障碍) 与 levodopa,最常用这个的治疗相关根据研究对待帕金森病,今天存在神经学的美国学院的第 56 次年会上。
独立研究是特别地评估 levodopa 诱发的运动障碍的处理的一种治癫痫药物的一个第一个在帕金森的患者。 “Levodopa 诱发的运动障碍在对待依然是其中一大挑战帕金森病,因为管理是一个公用副作用并且是难的”,说调查主任特里萨 Zesiewicz、 M.D.、帕金森病的副主任和运动障碍在南佛罗里达大学集中和神经学副教授。
她解释 levodopa 可能有效控制帕金森病症状 -- 僵硬、缓慢的移动和震颤 -- 但是在五到八年以后,它经常导致运动障碍的副作用。 “我们的研究显示了 levetiracetam 减少的运动障碍,并且,重要地,没有干涉 levodopa 效力在控制帕金森病症状”,她说。 与活动, levetiracetam 一个新颖的结构的镇痉剂由部分起始捕捉的附属处理的美国食品药品监督管理局当前审批在成人的。
预期,开放标签中间试验包括了 65 年) 对待与 levodopa 的九名帕金森病患者 (三名妇女和六个人,平均帐龄,并且谁体验至少 25% 的峰顶剂量运动障碍的他们醒来时数。
二名患者在完成他们的日志前滴下了,离开效力分析的七名患者。 十天与 levetiracetam 的处理导致建议的变化改善在 levodopa 诱发的运动障碍上。 进一步的分析在 60 天与 levetiracetam 的处理以后产生了下列结果:
- 在 " on " 时间的显著地增加没有运动障碍或与由 42% 的非麻烦运动障碍,从在草拟的 43% 到在 60 天的 61% (p = 0.02)。 当 levodopa 或其他治疗有效对待帕金森病的症状准时是指时候。
- 准时减少的一个趋势与麻烦运动障碍 52%,从 23% 在草拟对 11% 在 60 天 (p = 0.13)
- 在时间 (在草拟的 31% 上的没有重大的变化与在 60 天的 27%)。 时间,当帕金森病治疗不再控制疾病症状,造成缓慢、僵硬和固定性,发生。
- 改进运动障碍临床全球 (CGI)印象在六名患者的 (改善在二的一个,温和派和最小被标记了在三),并且一个没有报告变化或恶化在运动障碍上。
没有在其他标准量度上的重大的变化,包括异常非随意运动缩放比例 (AIMS)和统一的帕金森病评级标准 (UPDRS)。
在这个研究中, levetiracetam 被管理在 250 个 mg /day 一种开始的剂量并且升级了多达 3000 毫克在 60 天期间。
调查员尔后评估了患者在草拟和每 10 天,估计相当数量准时没有运动障碍,与非麻烦运动障碍和与麻烦运动障碍; 时间; 并且 CGI、目标和 UPDRS 评分。
九名患者开始这个研究,五提取了由于副作用,最常见是增加的思睡 (困倦),在三名患者发生。
一名患者让步了由于 obtundation (被变迟钝或减少平实警报或知觉) 和一个由于头晕和混淆。 “许多帕金森病患者体验思睡,从这个疾病或从用于的治疗对待它 -- 如此他们比有癫痫症的可能是易受从 levetiracetam 的思睡病人”, Zesiewicz 博士说。
由于 levetiracetam,但是,看来是有利的在减少这个运动障碍,她建议 “将来的研究在帕金森病患者从一种更低的剂量开始并且迟缓地滴定”。
05656ab7-91df-4cf4-987a-12a9c96d9e55|1|1.0