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哥伦比亚的牙科学校的教务长发行了 “行动号召”对老年医学的口头健康

Published on May 1, 2004 at 8:57 PM · No Comments

美国的前辈遭受口头疾病的一个不均衡的间接费用,当有适当的关心的时少量资源 -- 并且这些问题将被恶化作为年长人口增长。 现在,哥伦比亚的牙科学校的教务长发行了 “行动号召”对老年医学的口头健康和概述主动性他希望其他机构将模拟为了防止在变老的这个国家的中一个健康危险期。

写在公共卫生 (AJPH) 美国日记帐的 5月问题 Ira B. Lamster, D.D.S。,哥伦比亚大学牙齿和口腔外科治疗中心的学校的 M.M.Sc。,教务长,概述方式论及此隐藏的健康问题。 他的建议包括牙齿新的牙科教育、在公共策略上的提供,变化和预防主动性。

“国家的前辈的需要用服务的可用性不捕捉”, Lamster 说。 “当美国的年长人口继续增长时,其牙齿需要未接受一点注意和几乎公共卫生或公共策略干预”。

高级人口预计迅速地增加 -- 到超过 350 百万在 2030年之前,当 20% 的美国人将是 65 或更老。 “这就是为什么我们必须现在采取行动”, Lamster 说。

当前辈的更加了不起的百分比保留他们的齿时,他们仍然有重大的口头健康问题,可能减少他们的生活水平并且威胁他们的福利。 多个治疗可能减少唾液流和损坏他们的齿和胶,并且几年对口头细菌和 “磨损的”暴露导致许多口头问题。

“也有有力的证据粗劣的口头健康是可能地威胁生命的系统健康问题的风险系数”, Lamster 说。 “从胶传染的细菌或在血液发生对细菌的团体反应能增加导致心脏病发作和中风肥腻匾的发展。 长期关心的前辈是特别是冒险热病和死亡从肺炎,起因于这些细菌的志向”。 被改进的口头健康在糖尿病控制也显示帮助,并且抽烟和醺酒停止减少患嘴和喉癌的风险。

Lamster 看到这个问题作为是特别重要的为长期疗养所的前辈或者老人院,以及回家。 “对他们遇到的牙科医生的存取是一个许多困难”,他说。 “医疗保障为定期牙科不提供覆盖范围,并且老人院居民的大百分比无法支付所有牙齿保护。 许多无法对他们自己关心,并且老人院人员没有被培训处理他们的口头健康需要。 清楚地,必须有对这些前辈增长的口头健康关心的一种回应”。

哥伦比亚已经有处理一定数量的程序适当这些需要,并且有更多的计划。 “我们相信象我们的移动牙齿诊所的程序,参观老人中心遍及北曼哈顿,我们的五基于社区的运作,并且我们的 Thelma C. 戴唯圣 Adair 中心,提供不仅仅牙齿,而且卫生保健给前辈在哈林,提供其他也许按照的设计”,说 Lamster。 “我们在开发中继续从事往扩展我们的前辈的牙科,有新的老年医学的诊所的在堡垒老人 (前面的 Delafield 医院 165 Th 和堡垒的华盛顿) 和伊莎贝拉老年医学的中心的华盛顿之家 (180 Th 和 Audubon)”。 Lamster 补充说,他也计划瞄准老年医学的口头健康的新的课程、研究和制度主动性。

Lamster 建议一个广泛,被协调的国家工作成绩在所有级别论及这些问题,导致由牙科学校和介入组例如美国牙齿关联和美国牙齿教育关联; 联邦,州和局部卫生局; 并且国家组织和基础。 他的建议的关键字是方式对正式被培训适应年长患者的需要牙科医生的短缺演讲。 老年医学的牙科不是被认可的牙齿专业,并且没有技术支持的明显的来源培训一个新的组 “gerodontologists”。 老年医学的牙科应该由国家的牙科学校接受增加的重点,特别地前博士牙齿课程的。 对提供口头医疗保健服务的挑战的专业组织和基于关联的回应为年长需要被开发。 另外,他建议:

• 更老的美国人的国家程序类似于美国牙齿关联被赞助的 “产生孩子微笑”,程序为国家的低收入子项提供自由牙科。

• 更老的人口的现场和非现场关心活动在美国牙科学校,经常集中他们的服务程序于那些人有困难存取的关心。

• 有效和比较便宜的预防程序和协议有问题存取关心的老人的,包括典型氟化物油漆的应用和反传染性 (洗必太) 冲洗或者药签。

• 与定期地对待老人的其他提供保健服务者的协作,有在增加他们的潜在的口头健康问题的知名度的一个重点的。