关心联合收获机治疗和精神疗法可能由创伤幸存者减少醺酒

由调查员的新的研究 Harborview 伤害预防和研究中心的 (HIPRC) 表明多面的合作关心干预 -- 结合治疗和精神疗法的一 -- 可以由创伤幸存者减少醺酒以及防止 PTSD 的发展，照常与创伤关心比较。 “跨步的合作关心被随机化的效果试算深刻地受伤的创伤幸存者的”在大众精神病学存档的 5月问题被发布。

这个研究开展了在 Harborview 治疗中心，区域的唯一的级别我外伤医疗所，在 2001年 3月和 2002年 1月之间。 患者在这个研究中有严重伤害和 PTSD 和消沉的显示的症状。 符合这些标准的那些人也被评估了为醺酒/依赖性以及为他们的对保健服务的前伤害症状，发挥作用和使用的级别。 作为合作干预组或控制组一部分，总共 2,610 名患者在这个研究介入，得到他们的伤害的通常关心。

合作干预涉及一个小组： 重要资料的级别创伤支持专家提供瞄准酒精的案件管理和诱导采访的干预，并且精神病医生和心理学家提供了瞄准 PTSD 的治疗和认知性能上的疗法。

干预是一个被加压的程序，从干预开始在床边在这间外科病房里。 重要资料的级别创伤支持专家会要求每名干预患者， “一切那发生在您身上从您的伤害，什么最有关您？” 患者和案件经理问题在这名患者表示的每关心附近会解决。 案件经理通过外科住院治疗也按照患者对门诊病人初级护理访问和社区修复。 案件管理由小组成员日以继夜包括处理受伤的患者的所有问题和需要。

介入显示证据醺酒/依赖性的合作干预患者参加了至少一个 30 分钟诱导采访的会议。 开发由拉里 Gentilello，同事博士 Fredrick Rivara，克里斯 Dunn， Ph.D。和其他博士在 HIPRC，干预在创伤外科住院病人设置可以被提供。 干预测试利弊喝，更改的重要性和特定饮用的目标和操作计划达到在工作情况上的一个变化。 患者可能在最初的会议以后接受选项助推器会议。

患者为 PTSD 被复评了在他们的伤害以后的三个月。 那些与在接受时间认知性能上的疗法、治疗或者一种联合的处理他们的特选的此的 PTSD。 创伤支持专家保持与研究患者联系 6-12 个月，在他们的估计症状、功能和修复后的伤害。 保持根据症状 PTSD 和醺酒/依赖性的显示的证据的患者接受了持续的创伤技术支持的组合并且增强了关心。

随着时间的推移干预组的患者为 PTSD 和醺酒/依赖性是显着较不根据症状的，当与控制比较。 平均起来，而控制组的患者表明一重大恶化这些症状，干预组的患者没有在伤害以后的年中展示在 PTSD 症状上的变化。 而控制组的患者平均为在他们喝的一个重大的 12.9% 增量干预组的患者在年中明显减少他们的酒精冲减如表明由在醺酒/依赖性的 24.2% 减少。

“此调查设立这种可行性，并且提供心理健康干预的效果在外伤医疗所”，华盛顿大学说博士道格 Zatzick， (UW) 关联精神病学教授和行为科学和研究的主要调查人。

“这些发现的意义在 2001年 9月 11日前加下划线恐怖袭击”， Zatzick 解释。 48 时数，在对世界贸易中心的攻击， 1,103 个幸存者通过五个曼哈顿深刻托儿所后， triaged “疾病控制中心报告那在之内。 查找参与受伤的创伤幸存者设置，例如外伤医疗所，形成在我们的医疗保健辩护的前线的 PTSD 的早期的干预是极其重要的。 在深刻关心心理健康评估和处理的定期改善不仅有潜在改进关心的每日质量伤害幸存者的，他们可能也通知精神提供保健服务，在一次大规模质量攻击后”。

除 Zatzick 之外，研究由 HIPRC 合作者 Frederick Rivara、 UW 教授小儿科和格雷戈里 Jurkovich，手术 UW 教授博士博士进行; 并且由彼得罗伊Byrne， UW 精神病学教授博士和行为科学; 霍安 Russo、 Ph.D。， UW 研究员精神病学教授和行为科学; 并且韦恩 Katon， UW 精神病学教授博士和行为科学。 RoseAnne Droesch， M.S.W。，以前 Harborview 伤害预防 & 研究中心，担当创伤支持专家; 艾米 Wagner、 Ph.D。， UW 辅助精神病学教授和行为科学，监督了认知性能上的疗法要素的发展和实施; 并且克里斯 Dunn、 Ph.D。， UW 辅助精神病学教授和行为科学，监督了诱导采访的要素的实施。