Published on May 5, 2004 at 6:28 PM
去除的癌症前期的組織二種處理從子宮頸與懷孕複雜化造成的 preterm 發運相關 (在 37 個星期懷孕前的發運的) 一種增加的風險叫作,通常指 (PPROM)水膜 preterm 過早的破裂太及早中斷,根據衣阿華研究員大學合著的一個新的研究。
研究,敦促醫師仔細遵循婦女處理的共識指導方針與子宮頸反常性,出現於美國醫學協會學報的 5月 5日問題。
這個研究的目的將確定去除的異常或癌症前期的子宮頸細胞特定處理是否增加 preterm 發運的風險在隨後的懷孕的。 子宮頸發育異常是,如果留給未經治療,可能繼續進行到入侵的子宮頸癌的一個癌症前期的情況。
「子宮頸癌是在婦女全世界和癌症死亡的主導的原因的次要公用癌症在婦女中的在發展中國家。 但是與正常子宮頸抹片審查,它在其早期可以被檢測或癌症前期的階段和有效對待」, Audrey Saftlas (離開), Ph.D 說流行病學。, UI 副教授和研究的共同執筆者。 「有非常少量可防止的癌症,并且子宮頸癌是他們中的一個」。
調查員執行懷孕結果的一個回顧展群組研究在 1,078 名婦女中的被評估在 1988年和 2000年之間的新西蘭婦女的醫院。 該組, 426 名婦女未為子宮頸發育異常對待,并且 652 有至少一種子宮頸處理由激光燒蝕,激光 conization 或循環 electrosurgical 切除程序 (LEEP)。 研究員然後比較了在對待的和未經治療的組中的隨後的誕生結果。
LEEP 和激光 conization 是從子宮頸去除組織一個圓錐形的楔子的相似的程序。 激光燒蝕用於汽化少量從子宮頸的表面的異常組織。 研究員注意到,激光 conization 在當前運作很少執行,因為比 LEEP 消耗大和更加技術上困難的。
「我們發現安排異常子宮頸組織去除被 LEEP 或激光錐體的婦女二到三倍可能是讓一個 preterm 嬰孩造成由及早中斷他們的水。 沒有增加的風險與激光燒蝕相關」, Saftlas 說。
研究員也查找了 preterm 發運的風險造成的是由 PPROM,并且總額 preterm 發運極大增加了與從子宮頸組織去除的相當數量。
憑這些發現,在 2001年研究員嚴格建議提供保健服務者遵守婦女的管理的共識指南有被發行的異常試紙測試的由陰道鏡檢查和子宮頸病理學的 (ASCCP) 美國社團。
「我們要強調這些外科手術拯救生命并且鼓勵婦女被篩選和對待指示為切片檢查法證明的子宮頸疾病」, Saftlas 添加了。 「有高級反常性的婦女應該總是對待防止子宮頸癌。 然而,因為大多這些案件將退步回到正常,不用療法,醫師應該產生仔細的思考少婦的處理以低級疾病。 除非他們的情況繼續進行,多數婦女以低級疾病應該嚴密地被觀察,不用處理。 此管理策略可能將減少隨後的 preterm 發運的風險」。
這個報表的另外的作者在產科學和婦科學的部門包括林恩 Sadler,邁利薩角埃克塞特和 Lesley McCowan, M.D.,在奧克蘭大學,新西蘭; 生物統計學的部門的 Wenquan Wang 在 UI 的; 并且國家婦女的醫院的約翰 Whittaker 在奧克蘭,新西蘭。 這個研究由從兒童健康國家學院和的人力發展的授予資助國家衛生研究所。
故事來源: 通信, 4257 Westlawn,衣阿華市,衣阿華 52242 公共衛生辦公室衣阿華學院大學。
聯絡: 媒體: 黛布拉 Venzke, 319-335-9647, debra-venzke@uiowa.edu
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