Os pais de uma criança que exige o transplante de células-tronco podem ter testes genéticos feito em embriões antes para implantação para determinar se coincide com o tipo de tecido e a prole que se seguiu potencialmente poderia servir como um doador para a criança afetada, de acordo com um estudo na edição de 5 de Maio de
The Journal of the American Medical Association (JAMA). Diagnóstico genético pré-implantação (PGD) tornou disponível como uma alternativa para diagnóstico pré-natal para evitar o risco para a terminação da gravidez, porque PGD permite a seleção de embriões afetados antes de uma gravidez é estabelecida, de acordo com informações de plano de fundo. Apesar da necessidade de estimulação ovariana e fertilização in vitro (FIV) para ser parte do processo, PGD tornou-se um método aceitável para evitar o nascimento de crianças com doenças genéticas.
Diagnóstico genético pré-implantação é aplicável às indicações para além das de diagnóstico pré-natal, tais como humano leucocitária antígeno (HLA) correspondentes aos irmãos afetados para fornecer o transplante de células-tronco. HLA testes, também conhecido como tecido digitando, determina a compatibilidade entre dadores e receptores para o transplante de órgãos sólidos (ou seja, coração, fígado, RIM e pulmão) e medula óssea. Compatibilidade dentro o HLA minimiza imune rejeição.
Yury Verlinsky, pH.d., do Instituto de genética reprodutiva, Chicago e colegas relatam a primeira experiência clínica de pré-implantação HLA correspondentes não envolvendo a identificação de um gene causador de demonstrar a viabilidade desta abordagem para transplante de células-tronco em irmãos com falha da medula óssea.
O estudo consistiu de HLA correspondentes procedimentos realizados durante 2002-2003 em um programa de fertilização in vitro para nove casais com filhos afetados por leucemia linfóide aguda, leucemia mielóide aguda ou anemia de diamante-Blackfan (DBA) que exigem o transplante de células-tronco HLA-correspondido. DNA foi retirado após a fertilização in vitro de embriões e analisado para genes HLA, e embriões foram transferidos que HLA correspondentes aos irmãos afetados.
Os pesquisadores descobriram que como resultado de teste de um total de 199 embriões, 45 (23 por cento) correspondente HLA embriões foram selecionados, dos quais 28 foram transferidos em 12 ciclos clínicos, resultando em 5 gestações singleton e nascimento de 5 crianças saudáveis HLA-correspondido.
"Os dados aqui mostram a potencial viabilidade de pré-implantação HLA compatível para casais tendo uma criança afetada com uma desordem de medula óssea, que poderá ter outro filho como um potencial doador HLA-correspondência de células-tronco para transplante o irmão afetados,", observam os autores. "De esporádicos formulários da DBA, bem como a leucemia, o método pode potencialmente ser aplicado a outras condições; por exemplo, o método pode ser usado pelos pais, que tentaram sem sucesso um doador HLA compatível para uma criança com outros tipos de câncer. Estas indicações de expansão tornar pré-implantação testando um complemento à tradicional diagnóstico pré-natal, permitindo que os pais evitar condições herdadas e terminação da gravidez. Ao mesmo tempo, a evidência sugere que agora é possível para uma gravidez, características genéticas que podem ser benéficos para os indivíduos afetados da família." (JAMA. 2004; 291:2079-2085. Post-embargo disponível em JAMA.com)