Kabila ng paggastos higit pa para sa pangangalaga ng kalusugan, Amerikano ay hindi ang pinakamahusay na medical care sa mundo, ayon sa mga mananaliksik mula sa Johns Hopkins Bloomberg School ng Public Health at iba pang mga institusyon.
Ang pag-aaral ay ang unang na gumamit ng isang unibersal na hanay ng mga pamantayan na ihambing ang kalidad ng pangangalaga ng kalusugan sa ang limang bansa surveyed. Ang mga mananaliksik natagpuan na ang bansa walang scored ang pinakamahusay o pinakamasamang pangkalahatang at bansa bawat isa ay ang pinakamahusay at pinakamasama sa hindi bababa sa isa lugar. Ang pag-aaral ay na-publish sa Mayo / Hunyo 2004 isyu ng journal Health Affairs.
Peter S. Hussey, humantong may-akda ng ang pag-aaral at ng doktor kandidato sa Department of Health Patakaran at Pamamahala, sinabi, "na rin ay kilala na ang Estados Unidos spends higit pa sa pangangalaga ng kalusugan per capita kaysa sa iba pang mga bansa, at ito ay karaniwang ipinapalagay na namin ang pinakamahusay na health care system sa mundo. Gayunpaman, ang mga resulta ng aming pag-aaral ipakita na sa Estados Unidos mas mahusay kaysa sa iba pang mga bansa sa ilang lugar lamang, habang gumaganap mas masahol pa sa iba. Ito raises ang tanong ng kung ano ang mga Amerikano makatanggap para sa lahat ng pera na nakatuon sa pangangalaga ng kalusugan. "
Ang mga internasyonal na pangkat ng mga mananaliksik nagtrabaho magkasama bilang Ang Commonwealth Fund Group International Paggawa sa mga tagapagpabatid ng Kalidad. Ang data sa 21 mga tagapagpabatid ng kalusugan na sumasalamin sa kalidad ng pangangalagang medikal sa Australia, Canada, New Zealand, ang United Kingdom at ang Estados Unidos ay kinokolekta at napagmasdan. Limang-taon na rate ng kanser sa kaligtasan, 30-araw na case-bagsik pumatay rate pagkatapos ng atake sa puso o stroke, dibdib kanser screening rate at dami ng namamatay rate ng hika ay ang ilan sa mga tagapagpahiwatig na ang mga mananaliksik-aral. Ang mga mananaliksik sinira ng 21 mga tagapagpabatid ng kalusugan sa tatlong mga kategorya, na kasama ang kaligtasan ng buhay rate para sa iba't ibang mga cancers at transplants, avoidable mga kaganapan tulad ng mga suicides, hika at mga rate ng paninigarilyo at mga tagapagpabatid ng proseso na kasama ang mga rate ng pagbabakuna at screening.
Ang Estados Unidos ay ang pinakamataas na dibdib kanser kaligtasan ng buhay rate, ang pinakamataas na rate ng servikal kanser screening at ang pinakamababang na rate ng paninigarilyo. Para sa mga rate ng dibdib kanser kaligtasan, ang Estados Unidos (86 porsiyento) ay 11 porsyento puntos mas mahusay kaysa sa ang pinakamasama na bansa, na kung saan ay ang United Kingdom. Para sa servikal kanser screening, ang Estados Unidos (93 porsiyento) ay 26 porsyento puntos mas mahusay kaysa sa ang United Kingdom, ang pinakamasama bansa. Ang Estados Unidos nakatali sa Canada para sa ang pinakamababang rate ng paninigarilyo, na kung saan ay 15 porsyento na mas mababa kaysa sa ang pinakamababang scoring bansa, na kung saan ay ang United Kingdom. T