主要な調査は磁気共鳴イメージ投射の役割を評価するために行なわれ、 (MRI)コンピュータ断層撮影は (CT)腰痛の処置でスキャンします (LBP)。
アバディーンの大学によって遂行された試験の調査結果はヘルスケアの専門家を MRI および CT スキャンの費用がこの種類の腰痛の多くの患者の管理の使用の利点を上回るかどうか質問するために導くことができます。
5 年の長い調査はスコットランドで 14 軒の NHS の病院およびイギリスで 1 軒からのほぼ 800 人の患者を含みました。 その調査結果は著名なアメリカジャーナル放射線学でちょうど出版されました。
試験の患者は徴候の腰神経脊柱の無秩序のためにコンサルタントの整形外科の外科医か神経外科医を彼らの GP によって参照されました。 専門家はイメージ投射のための必要性の不確かでした。
関係者は 2 グループ - 早いイメージ投射実用的すぐ (MRI または CT スキャン) または遅らせられた、選択的なイメージ投射 (イメージ投射無し開発される明確な臨床徴候) のための 1 に任意に割り当てられました。
患者の結果はいくつかの方法で測定されました - 次調査からのより多くの背景を見て下さい。
調査はイメージ投射の早い使用が患者のヘルスケアの管理に影響を与えなかったことが分りました。 MRI/CT のグループの関係者はあるとスキャンされなかった人より限界近くよく見つけられました。
ただし研究者はそれが臨床的に重要な相違だったことを信じません。
フィオナ Gilbert の放射線学、大学の医科大学院の部門教授、レポートの主執筆者はし、早いですイメージ投射影響管理改善します腰痛の患者の結果をか。
彼女は言いました: 「この大きい調査は MRI が臨床医の腰痛の診断か管理を変更しないことを提案します。 それは私達が外科かディスク病気のレベルが」。正確に示されている必要がある介在があっているそれらの患者に MRI を制限するべきであること前提をサポートします
腰痛は (LBP)ヘルスケアの相談の共通の理由です。 ほとんどの一続きが限定している自己であるがイギリスの患者の 20% まで二次心配の専門家参照されます。 ほとんどの患者によって参照される専門家は保守的な (非外科) 処置を受け取ります。 これらの患者の処置に於いてのイメージ投射の役割は不確か、不完全に定義されて変数であり。 何人かの臨床医は定期的に彼らの診断を確認し、励ましを提供するようにイメージ投射を要求します。
調査の目的はまたは CT がスキャン LBP を持つ患者の処置そして結果に使用するか、そして費用有効影響を及ぼすことを早い MRI のであるかどうか確かめることでした。
調査は放射線学、保健業務の研究ユニットおよび健康の経済学の研究ユニット、アバディーンの大学の部門によって調整されました。
患者は 1996 年 11 月と 1999 年 6 月の間に募集されました - そこにイメージ投射のための必要性についての臨床不確実性でなければなりませんでした。 試験から除かれた患者はイメージ投射のために即時の紹介を必要とした人 (例えば人)、前の 12 か月の脊柱の氏イメージ投射か CT を経た人でした、人、および深刻な異常か病気を提案するか、または必須の外科介在印があったイメージ投射を必要としなかった非背骨の起源の苦痛があった人を。
忍耐強い結果は試験エントリ、試験への 8 か月でと 24 か月のいくつかの方法測定されました。 第一の尺度はアバディーンの腰痛のスコア (ALBP)でした。 これは苦痛、物理的な減損および機能不能を含むいくつかの方法で LBP の査定を、可能にしたアンケートによって査定されました。 他の手段は SF-36 - 概要の物理的な、精神衛生のアンケートおよび Euroqol (EQ-5D) - ヘルスケアの処置によって生成される生命の品質および量または介在両方の増加か減少を評価するのに健康の経済学者が使用するスコアを生成するアンケートでした。