Um estudo principal foi conduzido para avaliar o papel da Ressonância Magnética (MRI) e o Tomografia Computorizada (CT) faz a varredura no tratamento da lombalgia (LBP).
Os resultados da experimentação realizada pela Universidade de Aberdeen poderiam conduzir profissionais dos cuidados médicos questionar se o custo de varreduras de MRI e de CT aumenta os benefícios de seu uso na gestão de muitos pacientes com este tipo da dor nas costas.
O estudo longo de cinco anos envolveu quase 800 pacientes de 14 hospitais do NHS em Escócia e de um em Inglaterra. Seus resultados foram publicados apenas na Radiologia Americana prestigiosa do jornal.
Os Pacientes na experimentação tinham sido consultados por seu GP a um cirurgião do consultante ou a um neurocirurgião ortopédico devido às desordens sintomáticos da espinha lombar. O especialista era incerto da necessidade para a imagem lactente.
Os Participantes foram atribuídos aleatòria a dois grupos - um para a imagem lactente adiantada (varredura de MRI ou de CT assim que fosse prático) ou a imagem lactente atrasada, selectiva (nenhuma imagem lactente a menos que uma indicação clínica clara desenvolvida).
Os resultados dos pacientes foram medidos em um número de maneiras - veja mais fundo do estudo abaixo.
O estudo encontrou que o uso adiantado da imagem lactente não afectou a gestão dos cuidados médicos do paciente. Os Participantes no grupo de MRI/CT foram encontrados para ser marginal melhor do que aqueles que não foram feitas a varredura.
Contudo os pesquisadores não acreditam que era uma diferença clìnica importante.
Professor Fiona Gilbert, Departamento da Radiologia, Faculdade de Medicina na Universidade, está o autor principal do relatório Faz adiantado gestão da influência da imagem lactente e melhora resultados nos pacientes com lombalgia?
Disse: “Este grande estudo sugere que MRI não mude o diagnóstico ou a gestão dos clínicos da lombalgia. Apoia os locais que nós devemos restringir MRI 2 aqueles pacientes que estão tendo a cirurgia ou uma intervenção onde o nível da doença do disco precise de ser mostrado exactamente.”
A Lombalgia (LBP) é uma razão comum para consultas dos cuidados médicos. Embora a maioria de ataques sejam auto que limita, até 20% dos pacientes no REINO UNIDO são referidos um especialista secundário do cuidado. A Maioria de pacientes referidos especialistas recebem o tratamento (não cirúrgico) conservador. O papel da imagem lactente no tratamento destes pacientes é incerto, definido deficientemente e variável. Alguns clínicos pedem rotineiramente a imagem lactente para confirmar seu diagnóstico e para fornecer a confiança restabelecida.
A finalidade do estudo era estabelecer se adiantado use de MRI ou varreduras do CT influencia o tratamento e o resultado dos pacientes com ETB e se é eficaz na redução de custos.
O estudo foi coordenado pelo Departamento da Radiologia, da Unidade de Pesquisa dos Serviços Sanitários E da Unidade de Pesquisa da Economia da Saúde, Universidade de Aberdeen.
Os Pacientes foram recrutados entre Novembro de 1996 e Junho de 1999 - teve que haver uma incerteza clínica sobre a necessidade para a imagem lactente. Os Pacientes que foram excluídos da experimentação eram aqueles que exigiram a referência imediata para a imagem lactente (por exemplo aquelas que tiveram os sinais que sugeriram anomalias ou a doença séria, ou que intervenção cirúrgica exigida), aqueles que se tinham submetido ao SR. imagem lactente ou CT da espinha nos 12 meses precedentes, aquelas que não precisaram a imagem lactente, e aquelas que tiveram a dor de uma origem não-espinal.
Os resultados Pacientes foram medidos em um número de maneiras na entrada experimental, oito meses na experimentação e em 24 meses. A medida preliminar era a contagem da Lombalgia (ALBP) de Aberdeen. Isto foi avaliado através de um questionário que permitisse a avaliação da ETB em um número de maneiras, incluindo a dor, o prejuízo físico, e a inabilidade funcional. Outras medidas eram os SF-36 - um questionário geral da saúde física e mental e o Euroqol (EQ-5D) - um questionário que gerasse uma contagem usada por economistas da saúde para avaliar o aumento ou a diminuição na qualidade e na quantidade de vida geradas por um tratamento dos cuidados médicos ou na intervenção.