低级人事部未经训练在决策导致做出任意医疗选择

“非医学的人事部在影响对关心的决策扮演重大的作用存取贫困患者的”，助理医学教授说博士 Saul Weiner，和小儿科在伊利诺伊大学医学和主要作者芝加哥学院的这个研究的。

发布在卫生保健，一个主导的日记帐在医疗保健研究中，这个研究发现在三个治疗中心在芝加哥地区 (一利润的，一非营利和一一个公共机构)，制度是模棱两可的关于该做什么，当未保险的患者不可能买得起必需的预付款时。 结果，在决策没有被培训的低级人事部导致做出任意选择，特别地当组织的优先级相冲突时。

百分之七十一的人员 Weiner 和他的同事采访了报告他们没有远离患者。 余数说他们那么偶尔。

“每年，百万未保险的单个在美国寻找他们不可能买得起的定期医疗保健服务”， Weiner 说。 “当紧急药物治疗和激活人工操作在急救室时要求服务，这样法律不管理非紧急关心”。

“这个研究的目标是检查前服务台职员的角色在充电不仅与他们的关心的雇主的任务对那些在需要的大都市治疗中心，而且获取付款 -- 明显地相冲突的目标，当这名患者是贫困的”。

在三个医学机关， Weiner 说，制度是未完成，不适用的或者未在前线人员中被散布。 例如，如果这名患者无法，支付余额在一个站点，这个制度要求这个职员请求 50% 的服务的费用。 然而，如果这名患者不可能买得起甚而 50%，它没有产生在该做什么的指导。

那些二义性在对前服务台人员的医疗保健存取留下决策。

这些雇用职员经常是贫困患者的，出去提倡者他们的方式论证患者应该是被承认或分类这个案件作为 “保险待定”而不是 “自工资”。 实际上， Weiner 查找了，无神职人员在报告的最低级工资标准远离患者。 这些单个也倾向于 是有同情心的与患者的境况的那些人 -- 以前是的有些未保险的他们自己。

相反，负责控制费用和保证付款，并且有较少耐心的联络) 的 39% 的更加高级的承认的人员 (监督员说他们时常拒绝了对关心的存取，如此执行为重实效的原因和以遗憾。

“数据建议关于存取的决策对医疗保健是没记录的规律网络的产品，并且了解和人员特选，因为他们协调与尝试成为或保持勉强官僚的客户机的人”， Weiner 在他的研究写了。

“如果此途径普遍，然后关心出现关于获得关心的患者是否，实际上，那些与最高的需要或，相当，那些最佳能在这样系统内协商”。

这个研究的共同执笔者是玛格利特 LaPorte，在城市规划和公事，理查 Abrams 博士 UIC 学院，在仓促大学治疗中心，博士亚瑟 Moswin，在迈克尔 Reese 医院和理查 Warnecke，在公共卫生 UIC 学校。

这个研究由罗伯特木约翰逊基础、国家的最大的慈善事业完全专用于健康和医疗保健资助。

关于医学的更多信息 UIC 学院，访问 http://www.uic.edu/depts/mcam/。