低級人事部未經訓練在決策導致做出任意醫療選擇

「非醫學的人事部在影響對關心的決策扮演重大的作用存取貧困患者的」，助理醫學教授說博士 Saul Weiner，和小兒科在伊利諾伊大學醫學和主要作者芝加哥學院的這個研究的。

發布在衛生保健，一個主導的日記帳在醫療保健研究中，這個研究發現在三個治療中心在芝加哥地區 (一利潤的，一非營利和一一個公共機構)，制度是模棱兩可的關於該做什麼，當未保險的患者不可能買得起必需的預付款時。 結果，在決策沒有被培訓的低級人事部導致做出任意選擇，特別地當組織的優先級相衝突時。

百分之七十一的人員 Weiner 和他的同事採訪了報告他們沒有遠離患者。 餘數說他們那麼偶爾。

「每年，百萬未保險的單個在美國尋找他們不可能買得起的定期醫療保健服務」， Weiner 說。 「當緊急藥物治療和激活人工操作在急救室時要求服務，這樣法律不管理非緊急關心」。

「這個研究的目標是檢查前服務臺職員的角色在充電不僅與他們的關心的雇主的任務對那些在需要的大都市治療中心，而且獲取付款 -- 明顯地相衝突的目標，當這名患者是貧困的」。

在三個醫學機關， Weiner 說，制度是未完成，不適用的或者未在前線人員中被散布。 例如，如果這名患者無法，支付餘額在一個站點，這個制度要求這個職員請求 50% 的服務的費用。 然而，如果這名患者不可能買得起甚而 50%，它沒有產生在該做什麼的指導。

那些种二義性在對前服務臺人員的醫療保健存取留下決策。

這些雇用職員經常是貧困患者的，出去提倡者他們的方式論證患者應該是被承認或分類這個案件作為 「保險待定」而不是 「自工資」。 實際上， Weiner 查找了，無神職人員在報告的最低級工資標準遠離患者。 這些單個也傾向於 是有同情心的與患者的境況的那些人 -- 以前是的有些未保險的他們自己。

相反，負責控制費用和保證付款，并且有較少耐心的聯絡) 的 39% 的更加高級的承認的人員 (監督員說他們時常拒绝了對關心的存取，如此執行為重實效的原因和以遺憾。

「數據建議關於存取的決策對醫療保健是沒記錄的規律網絡的產品，并且瞭解和人員特選，因為他們協調與嘗試成為或保持勉強官僚的客戶機的人」， Weiner 在他的研究寫了。

「如果此途徑普遍，然後關心出現關於獲得關心的患者是否，實際上，那些與最高的需要或，相當，那些最佳能在這樣系統內協商」。

這個研究的共同執筆者是瑪格利特 LaPorte，在城市規劃和公事，理查 Abrams 博士 UIC 學院，在倉促大學治療中心，博士亞瑟 Moswin，在邁克爾 Reese 醫院和理查 Warnecke，在公共衛生 UIC 學校。

這個研究由羅伯特木約翰遜基礎、國家的最大的慈善事業完全專用於健康和醫療保健資助。

關於醫學的更多信息 UIC 學院，訪問 http://www.uic.edu/depts/mcam/。