Центры для Обслуживаний Medicare & Medicaid (CMS) сегодня выдали предложенное правило которое увеличило бы компенсации к акутовым больницам внимательности для обслуживаний стационарки в бюджетном год 2005, предлагают дополнительный финансовохозяйственный сброс к сельским больницам, и для the first time внутри истории Medicare, создают прямую связь между качественными сервисами к бенефициантам Medicare и компенсацией для тех обслуживаний. Предложенное правило снабдило бы главные компенсацию и изменения политики для акутовых больниц внимательности необходимо всесторонним законодательством модернизации Medicare подписанным в закон 8-ого декабря 2003.
«Предложенное правило компенсации стационарки которое мы объявляем сегодня включаем много специфических изменений созданных законодательством модернизации Medicare, как уточнение рынков труда которые использованы для того чтобы определить тарифы компенсации больницы в гонорар-для-обслуживании Medicare,» сказал Администратору Марк B. McClellan CMS, M.D., Ph.D. «Нижняя линия, суть дела, в частности для сельских больниц, значительные роста в тарифах компенсации больницы. И нижняя линия, суть дела для бенефициантов Medicare, ли в урбанском или сельских районах, более лучший доступ к высокомарочной внимательности стационарки.»
CMS проектирует что совмещенный удар новой версии взвинчивания и другие предложенные изменения произведут среднему увеличению 4,7 процентов в компенсациях для урбанских больниц в бюджетном год 2005, пока сельские больницы увидят средний прирост 6,0 процентов. В FY 2005, запроектированы, что будут компенсации Medicare до приблизительно 3.900 акутовых больниц внимательности под (IPPS) системой платежей стационарки предполагаемой $105 миллиардов, вверх по от запроектированный $100 миллиардов в бюджетном год 2004.
«Предложенное правило представляет наше продолжая усилие использовать новое законодательство Medicare и другие хорошие идеи помочь бенефициантам, в этот случай путем обеспечивать регламентационный и сброс компенсации к больницам,» сказал Др. McClellan. «Между прочим, правило предлагает полную новую версию условный расчетный набор представительных потребительских товаров для больниц если и только если они отчет о качество их внимательности; оно предлагает изменения к индексу заработной платы который увеличит тарифы компенсации для сельских больниц значительно; предлагает дополнительные компенсации для больниц в отдаленных областях для того чтобы отразить более высокие цены связанные с иметь малый объем разрядок Medicare; он предлагает включать в регулировку несколько изменений политики которым мы уже снабжаем для того чтобы помочь критическим больницам доступа; он увеличивает компенсации отнесенные к пользе некоторых важных новых медицинских технологий; и он более лучше пристреливает шлицы тренировки врача к где они самый необходимый.»
Согласно требованиям Отпускаемого по Рецепту Лекарства Medicare, Улучшение, и Поступок Модернизации 2003 (MUTTAHIDA MAJLIS-E-AMAL), больницы сообщая определенные данные по качества получат новую версию взвинчивания равную к увеличению процента условный расчетный набор представительных потребительских товаров больницы, в настоящее время оцененному на 3,3 процентах. Больницы которые не сообщают что эта информация получит увеличение процента условный расчетный набор представительных потребительских товаров без 0,4 процентов, или оцененный 2,9 процента увеличения. Увеличение процента условный расчетный набор представительных потребительских товаров ссылается к запроектированному уровню инфляции для товаров и услуги используемых больницами в заботить для бенефициантов Medicare. Это the first time что увеличения тарифа компенсации больницы были отнесены к представлению, в этот случай путем обеспечивать стимулы для давать информацию к пациентам и специалистам в области здравоохранения отнесенным к качеству внимательности.
Предложенное правило также снабдило бы Раздел 406 MUTTAHIDA MAJLIS-E-AMAL, который требует, что CMS делает дополнительную компенсацию к больницам внимательности низк-тома акутовым которые расположены больше чем 25 миль дороги от другой акутовой больницы внимательности: компенсации будут основаны на их дополнительных дифференциальных ценах. CMS определял что эта регулировка будет оплащена к больницам с 500 или men6we разрядок в годе которые соотвествуют расстояния, потому что доступное доказательство показывает что цены в случай увеличивают под этим уровнем разрядок. CMS предлагает использовать число разрядок от предыдущего бюджетного год оба в определять квалифицирует ли больница для регулировки и в определять количество регулировки для того чтобы сделать возможным для больниц знать заранее будут получать ли они регулировки и наскольконасколько.
Предложенное правило адресует удар новым Областей Основанных Сердечником Статистически (CBSAs) на классифицировании больницы географическом. CBSAs, которые были начаты Офисом Управления и Бюджети на основании 2000 Данных переписей, заменит в настоящее время используемые Столичные Статистически Области и Районы Метрополитена Графства Новой Англии, которые отражают данные 1990. Обще, ожидано, что будет удар CBSAs относительно мал, хотя несколько больниц, в настоящее время расположенных в сельских районах, предположены к извлекали пользу быть расклассифицированным в зоны с более высокими тарифами компенсации.
CBSAs также будет иметь удар на больницах которые озаглавлены к автоматической географической реклассификации потому что они расположены в сельских графствах рабочие силы которых клонат закоммутировать к смежным городским местностям. Число таких графств увеличивает от 28 к 97 под предложенным правилом.
MUTTAHIDA MAJLIS-E-AMAL содержал несколько обеспечений помочь критическим больницам доступа (CAHs) по мере того как они служят сельские бенефицианты. Предложенное правило адресует эти обеспечения. Например, эти больницы могут теперь обозначить до 25 кроватей как любые кровати акутовой внимательности или отбросить кровати ‑ кроватей которые могут быть использованы для или акутовой или столб-акутовой внимательности, и могут установить в сторону блоки до 10 кроватей каждое, котор нужно использовать исключительно для реабилитации стационарки и психиатрических обслуживаний. Эти блоки, которые не подсчитали бы к максимуму кровати CAH 25, будут оплащены если они были определенными частями акутовых больниц внимательности, и соотвествовать такие же как блоки в акутовых больницах внимательности. В добавлении, компенсация и для обслуживаний стационарки и поликлиническия представленных критическими больницами доступа была увеличена от 100 процентов до 101 процент разумных цен.