医疗保障 & 医疗补助服务 (CMS) 中心今天发行了将增加付款到深刻关心医院为住院病人服务在会计年度 2005年的一个提出的规律，提供另外的财务替补为农村医院和第一次在医疗保障的历史记录，创建高质量的服务为医疗保障受益人和付款之间的一个直接链接那些服务的。 这个提出的规律将实施主要付款和政策变化全面医疗保障现代化规章制度需要的深刻关心医院的签字到法律在 2003年 12月 8日。
“我们今天宣布包括医疗保障现代化规章制度造成的许多特定更改的提出的住院病人付款规律，例如更新用于确定医院在服务费医疗保障的付款汇率的劳动力市场”，标记 B. McClellan， M.D.， Ph.D 说 CMS 管理员。 “底线，特别地农村医院的，是在医院付款汇率的显著地增加。 并且医疗保障受益人的底线，在都市或乡区，是否对优质住院病人关心的更好的存取”。
CMS 预计通货膨胀更新的联合的影响和其他提出的更改在会计年度将产生在付款的一个平均 4.7% 增量都市医院的 2005年，而农村医院将看到 6.0% 一个平均增长量。 在 FY 2005年，对大约 3,900 家深刻关心医院的医疗保险付款根据住院病人预期付款系统 (IPPS)在会计年度设想是 $105 十亿，从估计的 $100 十亿起 2004年。
“这个提出的规律表示我们的继续努力使用新的医疗保障规章制度，并且其他好想法由提供管理和对医院的付款替补帮助受益人，在这种情况下”， McClellan 博士说。 “尤其，这个规律建议医院的一次充分的篮更新，如果，并且，只有当他们报告关于他们的关心的质量; 它建议对为农村医院将极大增加付款汇率的工资指数的更改; 建议医院的额外支付费在偏远地区反射更高的费用与有交往医疗保障放电的低容积; 它在管理规定建议合并我们已经实施有益于重要存取医院的一定数量的政策变化; 它增加付款与对那些重要新的医疗技术的使用有关; 并且它更好瞄准医师他们是最需要的培训槽对”。
据医疗保障处方药要求，改善和 2003年 (MUTTAHIDA MAJLIS-E-AMAL)，报告的医院现代化操作指定的质量数据将收到通货膨胀更新等于与医院篮百分比增量，当前估计在 3.3%。 不报告的医院此信息将接受 0.4 百分点的篮百分比增量或者估计 2.9% 增量。 篮百分比增量是指设想的通货膨胀率医院货物和服务的在关心用于医疗保障受益人。 这第一次是医院付款汇率增量与性能有关，在这种情况下通过提供刺激为提供信息患者和卫生业职员与关心的质量有关。
这个提出的规律也将实施 MUTTAHIDA MAJLIS-E-AMAL 的第406部分，要求 CMS 付额外支付费到低音量深刻关心医院位于超过从另一家深刻关心医院的 25 路英里： 付款在他们另外的增量成本基础上。 CMS 确定此调整将被支付到有符合距离要求的 500 或少量放电的医院在一年，因为这个可用的证据向显示费用每种案件在放电下的此级别增加。 CMS 在确定建议使用放电的数量从一个早先会计年度的两个医院是否合格在这个调整和在确定相当数量这个调整使成为可能为了医院能事先认识他们是否接受调整，并且多少。
这个提出的规律表达新的核心基于统计区的影响 (CBSAs)对医院地理分类。 CBSAs，由管理和预算办公室开发根据 2000年人口调查数据，将替换当前使用的大城市统计区和新英格兰县市区，反射 1990年数据。 总之， CBSAs 的影响预计是相对地小的，虽然一定数量的医院，当前位于乡区，预计受益于被分类到与更高的付款汇率的区。
CBSAs 也将有对有资格获得自动地理重新分类的医院的影响，因为他们位于劳动力倾向于通勤到相邻市区的农村县。 数量的这样县根据这个提出的规律增加从 28 到 97。
当他们服务农村受益人， MUTTAHIDA MAJLIS-E-AMAL 包含了一定数量的提供 (CAHs)帮助重要存取医院。 这个提出的规律解决这些提供。 例如，这些医院现在选定 25 河床作为任一深刻关心河床或摇摆河床可能为深刻或之后深刻关心使用的‑河床，并且可能留出十河床部件为住院病人修复和精神病学的服务完全将使用的中的每一个。 这些部件，不会计数往 CAH 的 25 河床最大数量，将是有偿的，好象他们深刻关心医院的明显的部分和必须符合标准和部件一样在深刻关心医院。 另外，重要存取医院提供的住院病人和门诊病人服务的付款从 100% 增加到 101% 的合理的费用。