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妇女不检查结肠癌

Published on May 15, 2004 at 6:55 AM · No Comments
为乳腺癌和子宫颈癌仍然有规律地受到检查的许多妇女不向可能从中另一个大凶手拯救他们的测试求助 -- 结肠癌 - 根据新的密执安大学研究。 或许,但是可能使用他们的乳房 X线照片和子宫颈抹片预约 “”帮助提示的易教的时候他们获得他们的冒号被检查,研究员建议。

总计,获得乳房的建议使用的审查,并且子宫颈癌比其他妇女仍然可能有通过结肠镜检查或其他方法被检查的他们的冒号的妇女, UM 小组报告。 但是甚而这些明显健康讲究妇女的大百分比不能获得筛选为结肠癌,癌症死亡的没有 3 原因在妇女的在肺癌和乳腺癌以后。

在 5月 15日的一个介绍在社团的年会上通用内科的和在一次最近谈话在美国伦琴射线社团年会上,从显示紧持之间的一个空白对癌症检查的不同的类型的国民和密执安人口范例的 UM 小组报表发现。

在那些介绍和在一个最近社论在健康管理美国日记帐上,研究员建议医生使用一癌症检查场合教育和激发妇女有别的。

“妇女向内了公共卫生消息他们应该向正常乳房 X线照片求助,并且他们应该有子宫颈抹片,因为那是什么正常妇女为他们自己执行”,说露丝 C. 卡洛斯, M.D., M.S.,导致这个研究的 UM 健康系统放射学家。 “现在,他们需要添加结肠直肠的审查到列表 -,并且我们认为有医师和健康系统的巨大的机会能使用妇女的其他审查预约增加他们的知名度”。

卡洛斯是介绍的主要作者在显示乳房、子宫颈和结肠癌审查之间的空白使用从疾病控制预防中心的数据 2001 性能上的风险系数监视调查的 SGIM 会议上。 它要求在年龄的 52,478 名妇女的 50 什么癌症检查他们有和比较他们的答复美国癌症协会指南。

总计,仅 46% 被检查了结肠癌如建议使用,而接近 70% 是最新与子宫颈癌检查,并且超过 82% 得到他们的乳房被检查,如他们应该。 在有规律地有乳房 X线照片和子宫颈抹片的妇女中,只有 51% 得到他们的冒号检查由结肠镜检查或另一个测试。

但是,有乳房 X线照片和子宫颈抹片作为推荐的妇女是超过一样可能五的次有结肠镜检查或其他结肠癌检查象没得到乳房或子宫颈测试的妇女。 是最新与乳房或子宫颈癌检查的妇女,但是不是其他,两次是一样可能获得结肠癌审查,象没有他们的乳房或子宫颈的那些人最近检查了。

有健康保险或一位私有医师是可能为结肠癌被筛选了的妇女,当自我描述作为是在身体好和妇女熏制,是不太可能为冒号审查去的妇女时。

这个小组查找了相似的模式,当他们查看记录为在年龄的所有妇女的 50 和 89 之间在 1998年谁有乳房 X线照片在 UMHS。 那些结果,上星期存在 ARRS 会议上,显示了那 4,100 名妇女,只有 12% 与他们的建议使用的结肠癌审查计划是当前在他们的乳房 X线照片时。 另外百分之三的余数为冒号检查某时在今后几年里去。

“检查乳房很被接受,我们可能使用它,要教育关于结肠直肠的癌症风险的妇女的一个易教的时候”,卡洛斯说。 “他们已经接受参加为乳腺癌发现医生为他们将来的健康检查和容忍难受,因此为什么不要我们使用该时候作为方法提供援助对也许不知道他们的结肠癌风险和这个情况的妇女筛选和早检测拯救生命?”

医师,保险人和其他需要全球性地认为,并且寻找可以用于教育患者的新颖的时候,因此他们不遗漏,她添加。 例如,放射学家能需要时间在早期胸部肿瘤 X射线测定法预约期间教育关于他们的结肠癌风险的妇女,并且建议他们问他们的保健医生是否是结肠镜检查或其他冒号测试的时间。 ACS 指南要求妇女 (和人) 50 谁没有有高的风险系数结肠镜检查每 10 年,或者 sigmoidoscopy 每五年或者每年他们的排汇物测试。

要增加对结肠癌审查指南的妇女的紧持,卡洛斯和她的同事说,医生办公室、保险提供者和健康系统将必须做组织变动。 从提示明信片到教材的专用的神职人员,他们注意到,有大量的机会提高审查的费率。 也有刺激: 一个主要医疗保健质量评价系统,叫作 HEDIS,最近添加了筛选结肠癌的费率到其健康提供者的报告卡。

情况多数妇女向乳房 X线照片求助,并且子宫颈抹片年复一年是极大的,但是获得他们在他们的第一结肠镜检查的门可能表示更加救生值,添加标记 Fendrick, M.D., M.S.,社论的 AJMC 的卡洛斯的共同执笔者,并且内科教授。

“许多妇女经过重复了一个疾病的测试,并且完全地忽视其他可治疗的癌症的筛分试验”,他说。 “我们,最少,需要更加巨大的重点多个情况的最初的测试。 那将最大化审查的福利”。

卡洛斯当前导致在他们的关于结肠直肠的癌症检查或糖尿病审查的乳房 X线照片预约期间随机化妇女接受教育的一次临床试验。 研究员将复核妇女的记录一年后发现他们是否为结肠癌受到检查或与他们的医师谈了话对此。

如果此途径为结肠癌审查运作,它可能为是利用不足的其他测试也运作,即使他们知道及早得或防止疾病,或者允许有效干预,说 Fendrick。 从骨头密度浏览对成人疫苗,他注意, “如果我们有在 80% 紧持的一个测试,并且在 20 的别的,我们应该去 80% 鼓励他们有其他测试”。 http://www.med.umich.edu