天普大学医院的 Interventional 放射学家现在能只几年前治疗许多患者与最低限度地不可用入侵的程序。 “曾经要求广泛的手术现在需要 1 时数的情况或较少和患者离开与临时拼凑，并且回家”，加利科恩、 M.D.、 Interventional 放射学的放射学部长和副会长说。 “如何能您打那？”
科恩博士由他的对等最近认可作为在费城杂志的一个 “顶层 doc”。 当他是谦虚的关于识别时，科恩是更加过分的，当讨论最近进步在 interventional 放射学上，包括子宫动脉栓塞、静脉曲张烧蚀、化疗栓塞和肿瘤无线电频率烧蚀时。
“我们被重视作为放射学的部分，并且是真的我们总是使用想象引导我们的程序， “说科恩。 “但是我认为我自己作为最初的外科医生一位最低限度地入侵的外科医生。 并且我们是执行许多最小激发入侵的程序在寺庙”。
子宫动脉栓塞
在子宫动脉栓塞前出现大约七年前，痛苦的良性子宫纤维样的肿瘤的唯一的可用的处理是子宫切除或肌肿瘤切除术。 两个程序是非常入侵和很血管的纤维瘤广泛的出血是公用的。 当外科医生要求 interventional 放射学家在手术前 embolize 肿瘤使出血减到最小，他们迅速发现纤维瘤收缩，并且痛苦显著减少了。
自那时起，寺庙的 interventional 放射学家执行大约 400 子宫动脉栓塞。 在这个程序期间，导尿管在鼠蹊的一条动脉并且提供与从想象的指导到一个或两个安置子宫动脉。 然后注射聚乙烯醇 (PVA)小颗粒永久终止对这个肿瘤的血流。 没有血流，这个肿瘤停止并且中断。
“为有剧痛、出血、性交痛和不育的病人，子宫动脉栓塞提供与一个 90% 成功率的一个最低限度地入侵的选项，并且非常复杂化的小的风险”，科恩博士说。 “另外，子宫坚持非常运行和可行”。
静脉曲张烧蚀
八十百万人民在美国有多血脉性的不足。 大约 27 百万的他们是根据症状的。 近来，唯一的处理是隐静脉剥离。 现在，静脉曲张烧蚀提供一个最低限度地入侵的处理选项。
“在下超声波指导，我们经皮安置一支小的导尿管在这个膝盖的级别并且腐蚀有小的激光的静脉”，科恩博士说”。 它结疤下来，并且静脉曲张消失。 它是一个非常典雅的程序”。
静脉曲张烧蚀完成根据门诊病人基本类型，并且经常没有对镇静的需要。 患者从与支援行程储存的程序走出去，他们佩带一个星期。 这个程序对遭受严重行程膨胀、色变和不适于的痛苦的根据症状的患者是理想的。 为由静脉曲张不悦目的外观打扰的患者也是适当的。
“我相信在将来我们能被经皮阀门移植替换在隐静脉的有故障的阀门”，说科恩。 “而不是腐蚀静脉，我们将一天插入猪的阀门到再次使它的隐静脉能干”。
化疗栓塞
遭受肿瘤不回应系统的患者或 IV 化疗可能是化疗栓塞 - 为被瞄准的化疗插入提供多血脉性的存取的程序的候选人。 这些患者经常遭受主要或附属肝蜂窝电话癌。
在化疗栓塞时，导尿管通过在鼠蹊的一条动脉被提供直接地到这个肿瘤。 化疗药物鸡尾酒被注射以及直接地终止对这个肿瘤的血流，运作杀害某些这个肿瘤，并且阻拦化疗的出库的 PVA 微粒。 如果它被注射了到静脉，化疗在这个肿瘤内按指数规律地长期坚持比。
“我们增加在这个肿瘤内的化疗停留时间。 因此，我们可以使用较少化疗”，解释科恩博士。 “并且这名患者没有系统回应包括恶心、掉头发和血球计数下落”。
研究显示了该化疗栓塞，是缓和剂而不是一个治病的程序，增加存活时间。 “我们的最终目标是使患者体验太久肿瘤的收缩下来，以便他们可以经过移植”，说科恩。
经皮无线电频率烧蚀
对于患者以不是顺应的对手术，并且不对其他处理起反应的软的组织肿瘤，经皮无线电频率烧蚀 (PRA)是一个新颖的处理选项。 在此程序期间，探测从皮肤提前到肿瘤，然后烧与无线电频率通知。
“我经常执行在肝脏的 PRA 与化疗烧蚀的组合”，科恩博士说。 “二个程序的共同作用产生我们长时期的生存期间”。
经皮无线电频率烧蚀也用于 unresectable 骨头肿瘤的处理。 “变形的骨头肿瘤是难以相信地痛苦的，并且致衰弱”，科恩说。 “我们治疗肿瘤到肩膀移动并且伤骨头的几名患者。 我们使用 PRA 对待肿瘤然后经皮被注射的水泥骨架到这个肿瘤，密封破裂和消灭痛苦”。
关于许多最低限度地入侵的程序的更多信息由 interventional 放射学家提供在寺庙，由电话在 215-707-7002 或电子邮件请与加利科恩， M.D. 联系，在 gary.cohen@temple.edu。 http://www.health.temple.edu