通過鼻子交付的氧氣可改善糖尿病性黃斑水腫引起的視力低下

在研究糖尿病患者與持續性黃斑水腫，呼吸補充氧氣三個月，減少流體集結在黃斑部和腫脹，在某些情況下，改善視力。研究人員認為，治療可以在視網膜上，也提高充氧，在這些患者提供長期穩定的激光治療結合使用。

“結果真的很戲劇性，說：”彼得A. Campochiaro，醫學博士，眼科和神經科學的研究，並在霍普金斯大學威爾默眼科研究所教授的資深作者。

的研究，發表在最近一期的雜誌調查眼科及視覺科學 ，研究人員研究了九個眼睛的三名男子和兩名女子，年齡在52至69，為9年來的平均2型糖尿病。所有患者已收到至少一個激光眼科治療。儘管平均每眼2.7處理，除一人外所有的目光持久性水腫。

患者給予小管插入自己的鼻子，並指示三個月，每天都不斷消除管使用的氧氣提供氧氣每分鐘 4升，只有當淋浴。他們提供一個固定制氧機，家用和便攜式氧氣罐在家庭以外使用。

三個月後，過剩的黃斑厚度減少了平均43％，在所有九個眼睛。中央凹，眼睛的最銳利的視力負責的部分，多餘的厚度減少了42％，和黃斑量下降了54％。此外，三只眼視力提高到更高的一個標準視力表上看到兩行的能力。

“這些測量這種程度的變化，由機會的可能性是很小的，”Campochiaro說。

一旦停止氧療，視力慢慢惡化，在一些眼睛。但在四個眼睛在視網膜厚度已恢復到正常範圍，同時對氧，改善後仍能保持良好的氧氣被停止。由於所有這些患者以前的激光治療，有可能減少氧氣取得黃斑增厚使激光行使穩定作用。

糖尿病性黃斑水腫會影響到所有糖尿病患者的10％。這是由於高血糖，通過級聯事件，造成損害的，在正常的視網膜血管，減少氧氣和養分供應。 Campochiaro和泉東阮，醫學博士，研究的主要研究者，推測視網膜，當面臨在氧氣減少，釋放血管內皮生長因子（VEGF）和其他物質，導致視網膜血管滲漏成為最終刺激新血管的生長。流體洩漏的黃斑，使其成為增厚，在視力減退的結果。

補充氧氣，降低生產血管內皮生長因子和相似的蛋白質，從而減少黃斑水腫的嚴重程度在視網膜血管並減少洩漏量。治療可以減少視網膜激光治療前的厚度，使激光更有效和更有可能保持穩定沒有補充氧氣。另外，補充氧氣，可以結合新的直接目標血管內皮生長因子的治療。例如，Campochiaro和他的同事還研究了口服藥物，塊血管內皮生長因子受體，稱為 PKC412，該產品被發現顯著減少黃斑水腫和改善糖尿病患者的視力。在該雜誌三月號發表的另一項研究中，研究人員報告了這種直接針對血管內皮生長因子的第一個示範。

Campochiaro說：“這證實了，VEGF是一種用於治療糖尿病性黃斑水腫的好目標，”。

幾種藥物拮抗血管內皮生長因子在不同的方式，目前正在測試在糖尿病性黃斑水腫患者。

這項研究是由國家眼科研究所的支持。合著者，賽義德馬哈茂德沙阿泉東阮，伊麗莎白凡Anden和U.宋珍妮弗霍普金斯​​國家眼科研究所和蘇珊 Vitale的。

阮，QD等，“補充氧氣，提高了糖尿病性黃斑水腫：一個試驗性研究，”眼科及視覺科學的調查，2004年2月，第。 45年第2期，頁 617-624。