Høye nivåer av troponin I (TNI) protein i blodet bidrar til å identifisere mulige hjerte skader etter kreftbehandling, ifølge en rapport i dagens rask tilgang utgave av
Circulation: Journal of American Heart Association. Rapporten antyder også at sporing TNI nivåer kan hjelpe leger danne en hjertesykdom forebygging plan for noen kjemoterapi pasienter.
"Skade på hjertet er en av de mest bekymringsfulle langsiktige bivirkninger av høydose kjemoterapi," sier hovedforfatter Daniela Cardinale, MD, visedirektør ved kardiologi enhet ved European Institute of Oncology i Milano, Italia. "Derfor er det viktig å identifisere biokjemiske markører som kan indikere hvilke pasienter er mest utsatt og hvor alvorlig deres hjertesykdom kan være."
TNI er et protein som finnes utelukkende i hjertet celler. Den TNI konsentrasjon i blodet er en veletablert markør for hjerte muskel skader som mye brukt til å diagnostisere og behandle hjerteinfarkt og andre akutte koronar syndromer.
"Vår studie er den første til å tydelig vise, i en voksen befolkning, at risikoen for kardiale hendelser hos kreftpasienter kan forutsies ved å evaluere TNI utgivelsen mønsteret etter kjemoterapi," Cardinale sa.
I kreftpasienter som har hatt cellegift, leger bruker vanligvis omfattende testing og kostbart overvåkningsutstyr for å identifisere hvilke pasienter som kan ha hjertetoksisitet, sa Cardinale. Disse metodene "har lav følsomhet, dårlig prediktiv verdi og i noen tilfeller, tekniske begrensninger. Videre disse metodene identifisere hjertestans skade bare når det allerede har skjedd, og i de fleste tilfeller ikke er reversible, "sa hun. "Evaluering av TNI verdi etter kjemoterapi er en enkel, ikke-invasiv, lav-kost metode som tillater oss å kategorisere risikoen for kardiale hendelser hos kreftpasienter i de tre årene etter kjemoterapi."
Forskerne tok blodprøver av 703 kreftpasienter å måle TNI snart etter høydose kjemoterapi og en måned senere. TNI verdier høyere enn 0,08 nanogram per milliliter (ng / ml) ble betraktet TNI "positive", mens lavere verdier var TNI "negative." De fant at 145 pasienter (21 prosent) ble TNI positive rett etter kjemoterapi, og 63 pasienter (9 prosent) var positive umiddelbart etter kjemoterapi og en måned senere.
Forskerne fant ingen signifikant reduksjon i hjerte-funksjon på de tre-års oppfølging av pasienter som var TNI negative. Disse pasientene hadde kun en 1 prosent insidens av kardiale hendelser, for eksempel hjerteinfarkt.