Тщательно соответствующие оценкам функции почек от умерших доноров с учетом потребностей потенциальных получателей, хирурги успешно может пересадке почки, которые могли бы быть отброшен, согласно докладу, из
университета Уэйк Форест Баптистского медицинского центра . Центр смог удвоить свой объем пересадки в течение года.
Кроме того, второй доклад к выводу, что возраст сам по себе не должны запрещать пожилых людей от донорских органов - или имеющие пересадке почки себя - процент успеха похожи у пожилых и более молодых пациентов.
"Существует острая нехватка почек для трансплантации, которая ставит нас в трудное положение нормирования органов", сказал Роберт Stratta, доктор медицинских наук, директор Услуги трансплантации Уэйк Форест Крестителя. "Новые способы матча органов получателям позволяет использовать почек, которые когда-то считались непригодными".
В майском номере журнала Анналы хирургии, Stratta и его коллеги сообщили о своем опыте использования почек под новую систему, которая была реализована сети Организации для органа Обмен (ОСОО) в 2001 году. Это позволяет использовать почек от умерших доноров старше 60 лет, а также от доноров старше 50 лет по крайней мере два из следующих действий: повышение артериального давления, инсульта, или определенные уровни белка креатинина. Уровни креатин, который производится мышцами, которые используются для определения функции почек.
Использование этих почки от доноров, которые UNOS звонки расширенных критериев доноров (ECDs), позволяет большему числу пациентов пользу от трансплантации, Stratta сказал, не затрагивая ни выживаемость пациентов или краткосрочная выживаемость пересаженной почки.
Пересадка центров по всей стране работают, чтобы определить, как использовать органов, наиболее эффективно. Подход Уэйк Форест Крестителя является оценка функции пожертвовал почку и согласовать его с потребностями потенциального получателя.
"В прошлом, почки были подобраны исключительно по крови и ткани типа", сказал Stratta. "Сейчас мы соответствия в зависимости от возраста, веса и функции почек. Тот, кто весит меньше, не нужно столько пересаженной почки мощности, это концепция, которая в эволюции ".
Stratta и коллеги сравнили выживаемость и другие меры успеха у 53 пациентов, получивших почки от доноров стандартных критериев (ППД) и 37 пациентов, получивших почки от ECDs. Пациенты наблюдались в среднем в течение 16 месяцев. Пациент и почек ставки выживаемость трансплантата были сходными между двумя группами.
"Использование детей в раннем возрасте почек в нашем центре удвоили объем пересадки в течение одного года", сказал Stratta. "Системный подход к соответствию ECD почки, основанный на функции почек, кажется, обеспечивает краткосрочные результаты, которые сопоставимы с SCD почки".