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匹配方法,使外科醫生成功,否則將被丟棄的腎臟移植

Published on May 18, 2004 at 1:59 AM · No Comments
通過精心匹配的估計從潛在的受援國的需要,死者捐贈的腎臟功能,外科醫生能夠成功,否則將被丟棄的腎臟移植,根據從報告維克森林大學浸信會醫療中心。該中心能在一年內翻一番其移植量。

此外,第二份報告的結論僅這個年齡不應該禁止老年人的器官捐贈者 - 或腎移植自己 - 成功率在老年人和年輕人的患者相似。

“有一個腎臟移植,這使我們在困難的情況配給機關的嚴重短缺,”羅伯特說 Stratta移植服務的主任醫師,在維克森林浸會大學。 “新的方式,能夠滿足機關收件人允許我們使用,一旦被認為不適合的腎臟。”

外科年鑑五月發行,Stratta和他的同事報告了他們的腎臟器官共享聯合網絡(UNOS)於2001年實施新的系統下使用的經驗。它允許使用60歲以上的死者捐贈的腎臟,以及50歲以上的捐助者至少有以下兩個:高血壓,致命性中風,或一定水平的一種蛋白質稱為肌酐。肌酸,這是由肌肉產生的,水平是用來確定腎功能。

使用這些捐助者,UNOS的呼籲擴大標準捐助者(ECDS),允許更多的患者受益於移植的腎臟,Stratta說,在不影響無論是病人的生存或短期移植腎存活。

全國各地移植中心工作,以確定如何最有效地使用機關。維克森林浸會的做法是估計捐贈腎臟的功能,並與一個潛在的受援國的需求相匹配。

Stratta“,說:”在過去,腎臟,血液和組織類型相匹配。 “現在,我們根據年齡,體重和腎功能的匹配。有人誰重量不到並不需要盡可能多的腎移植能力,它是一個概念,是在進化過程中“。

Stratta和他的同事們相比,誰收到53例腎臟標準捐助者(紀常會)和37例,收到ECDS腎臟存活率和成功的其他措施。術後隨訪平均16個月。患者和腎移植的存活率分別為兩組之間的相似。

“在我們中心的幼兒腎臟使用一年內移植量翻了一番,說:”Stratta。 “一個系統的方法來匹配這是基於對腎功能的幼兒腎臟似乎提供短期的成果相媲美SCD的腎臟。”

移植小組將繼續遵循這些患者,以評估長期腎功能和生存。 Stratta認為,細緻的病人選擇,可能會擴大標準從捐助者的腎臟功能,只要腎臟捐獻的標準下,約 8至12年,。

Stratta和他的同事們也正在研究移植的問題和美國人口老化。有更多的老人的腎臟捐贈者,以及老年人比以往任何時候都需要腎臟移植,。

“存在爭議,關於老人捐助或收件人的最佳途徑,說:”Stratta。

在129收到從死者的捐助者,Stratta和同事比較了96例19歲至59至33移植患者分別為 60歲及以上的腎臟移植患者的另一項研究中。

Stratta,在美國波士頓移植大會報告今天的結果,說:“”平均17個月隨訪表明,在病人的生存或腎存活率沒有差別。 “你可以不再做參數,一個腎移植到一個舊的收件人是一種浪費的器官。”

約 66%的患者在老年組收到ECDS腎臟相比,30%的患者在年輕人群中。

老年組也同樣出色,儘管事實上,他們通常收到的捐助者從舊的腎臟,“說 Stratta,如76歲的患者進行移植。

幼兒腎臟的患者接受沒有病毒感染的發病率稍高,這可能會影響醫院再住院率,這一結果需要加以探討, Stratta。http://www.wfubmc.edu/