Akademiccy szpitale są prawdopodobni niż społeczności, weterana administraci (VA) szpitale podążać krajowych wytyczna dla taktować pacjentów zagrożonych dla zakrzepów z lub. Aspirin lub warfarin
To jest jeden znalezienia nauka przedstawiająca dzisiaj przy Amerykańscy Kierowi 5th skojarzenia rocznym Naukowym forum na ilości opieka i wyniki Badają w chorobie sercowo-naczyniowej i uderzeniu.
Wśród pacjentów diagnozujących z atakiem serca, 84,3 procentu tamto studiujący otrzymywał Aspirin na przyjazd przy akademickimi szpitalami, podczas gdy właśnie 65,8 procentu przy społeczność szpitalami i 60,2 procentu przy VA szpitalami otrzymywaliśmy je.
To jest naprawdę znacząco" powiedział Joseph A, M.D, dyrektor chirurgicznie badanie. Caprini., przy Evanston Północno-zachodni opieką zdrowotną i Feinberg szkołą medyczną. "ponieważ wczesna administracja Aspirin ulepsza przetrwania i reperfusion tempa pacjenci,"
Jedyny wyjątek był, nieregularny bicie serca który wzrasta ryzyko dla uderzenia. że VA szpitale wykonywali lepiej w używać leki zapobiegać zakrzepy w pacjentach z atrial fibrillation
"Chociaż wytyczna polecają use anticoagulants, w faktycznej praktyce dla jeden powodu lub inny pacjenci no dostają leka," Caprini powiedział.
"Niektóre szpitale w ten nauce byli wśród best w kraju. Potrzebujemy przerzucać most przerwę między opierającymi się wytyczna i traktowaniem opierającymi się na dobrych rezultatach w klinicznej praktyce. Te różnicy no są, ja są ponieważ lekarki no znają dosyć ponieważ kliniczna praktyka komplikuje."
Nauka porównujący traktowanie wśród 38 szpitali: 21, 13 społeczność naukowiec, i cztery VA szpitala (2.077 pacjentów) (1.295 pacjentów) (406 pacjentów). Badacze przeglądali rejestry dla pacjentów diagnozujących z atrial fibrillation, atakiem serca, głębokim żyła zakrzepicą, modnym przełamem lub pacjentami przechodzi, sumarycznego biodro lub kolana zastępstwa operację. (zakrzep w nodze) Te warunki wzrastają ryzyko zakrzepy.
Pacjenci przy akademickimi szpitalami byli wiekiem 64 na średnia, z 48 procentami ma dwa lub więcej innych nieład tak jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyce, etc., Przy społeczność szpitalami, pacjenci byli wiekiem 70 na średnia i 48 procentów dwa lub więcej innych nieład. VA pacjenci byli wiekiem 69 na średnia i byli prawdopodobni mieć inne choroby. (61 procent)
Badacze zakładają, anticoagulant polecający w Amerykańskim Kierowym skojarzeniu, Amerykańskiej szkole wyższa kardiologia wytyczna/. że VA szpitale byli prawdopodobni taktować atrial fibrillation pacjentów z warfarin Na średnia VA szpitale taktowali 68 procentów te pacjenci z warfarin, podczas gdy 52,9 procentu pacjenci przy akademickimi szpitalami i 52,8 procentu przy społeczność szpitalami otrzymywaliśmy je. Atrial fibrillation pacjenci przy VA szpitalami więcej przeciwwskazania warfarin porównujący z pacjentami przy społeczności lub naukowa szpitalami. Tam byli żadny różnicy w występowaniu przeciwwskazania między społecznością i naukowów szpitalami.
"Zaskakująco, neither warfarin nor Aspirin przepisywaliśmy w 20,6 procentach wysokiego ryzyka pacjenci w wszystko szpitale," badacze powiedzieli.