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白血病或淋巴瘤患者接受造血細胞移植和生存,可以預計完全恢復需要3-5年

Published on May 19, 2004 at 7:24 PM · No Comments
白血病或淋巴瘤患者接受造血細胞移植(HCT)和生存,可以預計完全恢復需要3-5年,根據在5月19 日的美國醫學協會(JAMA)雜誌“上發表的一項研究。

造血細胞移植(骨髓移植或幹細胞移植)是一個有效的和廣泛使用的血液(血)惡性腫瘤的治療。然而,小販管理隊的身體和情感後恢復的速度和預測並沒有得到充分的定義在長期的研究。改進復甦的理解,有助於更準確的知情同意,允許更好的患者,家庭和醫療隊的規劃,使設計的干預措施,以改善功能恢復。

卡倫屬Syrjala博士,在西雅圖的弗雷德哈欽森癌症研究中心負責人biobehavorial科學,和他的同事進行了一項研究,以探討恢復身心健康和重返工作崗位後,治療白血病或淋巴瘤的小販管理隊。病人功能評估從移植前5年為 319名成年人曾清髓性白血病或淋巴瘤的治療(骨髓抑制)小販事務隊跟進。 99長期生存誰沒有經常性的惡性腫瘤,94完成5年的後續行動。

“做這項研究的推動下,從病人來告訴我們,他們想知道更多有關移植後,我們在認識自己的利益,患者在長期的困難,表現較好的人是什麼樣的生活,說:”Syrjala。 “現在我們可以採取什麼我們了解到和幫助的人更有可能在恢復過程中有一個艱難的時刻,我們希望每個人都能為一個完整的生命,治療後的最佳機會。”

研究人員發現,體力恢復發生早,比心理或工作恢復。 1年,只有19%的患者恢復了所有結果。沒有很大的局限性的比例由5年提高到63%。

“一個重要的信息得到了病人,家屬和他們的醫生和護士,移植是一個過程,是當病人是在3個月內的家,甚至在一年Syrjala說,”有物理和需要三至五年的調整,情感的過程。我們要告知患者和家屬。當患者有家庭癌症說,這是​​常見的,沒關係,我們打算把這個我們的一切,然後的事情時會回來的,喜歡他們。是繼續前進的希望。病人想太多,但這個過程可能需要更長的時間,比人們的期望。“

結果本前瞻性縱向研究表明,恢復後,紅細胞壓積逐漸發生在1至5年,身體機能的改善來衡量,重返工作崗位,抑鬱症,治療相關的困擾。有足夠的時間,84%的倖存者回到全職工作。在一些在治療過程中或恢復來看,22%的患者符合臨床抑鬱症的症狀,而另外31%有輕度抑鬱症狀。移植後受損的身體和情感恢復的風險程度較高的抑鬱症,身體機能水平較低,與前紅細胞壓積與社會支持的滿意度增加。婦女抑鬱症,治療相關的痛苦,並推遲返回全職工作的風險增加。相反,以往的經驗,化療或放射治療前開始小販管理隊似乎從這種強化治療的心理方面,以促進恢復。

據研究小組,這些結果是鼓勵和警示。移植後需要的規劃時,病人,家屬和醫療隊取決於準確的恢復數據。矛盾倖存者和潛在的衝突與家庭,工作和醫療隊伍的實際經驗,造成壓力的期望。為了促進切合實際的規劃,醫生和病人應該明白,全面恢復需要一年多了,大多數倖存者。延遲復甦風險的患者,移植前可確定。研究人員目前正在尋找的康復計劃,可能會提高直腸癌根治治療後存活的小販事務隊的受助人及其他病人的生理和心理健康。

這項工作是由國家癌症研究所資助的支持。

http://www.fhcrc.org