Zwaarlijvig en morbide zullen de zwaarlijvige vrouwen eerder zwangerschapscomplicaties en caesarean secties dan vrouwen van gemiddeld gewicht, volgens een nieuwe studie door arts-wetenschappers bij het New York-Presbyteriaanse Ziekenhuis hebben/het Universitaire Medische Centrum van Colombia en gepubliceerd in April Amerikaans Dagboek van Verloskunde en Gynaecologie. De gecontroleerde studie is één ooit van het grootst om zwaarlijvigheid in zwangerschap te bekijken, die meer dan 16.000 zwangere vrouwen op 14 medische centra over het land volgen.
Vergeleken met zwaarlijvige vrouwen van normaal gewicht, en morbide waren de zwaarlijvige zwangere vrouwen op groter risico voor gestational hypertensie (2.5x en 3.2x, respectievelijk), preeclampsia (1.6x en 3.3x), gestational diabetes (2.6x en 4.0x), foetaal geboortegewicht groter dan 4.000 gram (1.7x en 1.9x), en foetaal geboortegewicht groter dan 4.500 gram (2.0x en 2.4x), de studie vindt.
Bovendien, voor vrouwen die nog niet (kinderloze) geboorte hadden gegeven, was het cesarean leveringstarief 20.7 die percenten voor de controlegroep, met 33.8 percenten voor zwaarlijvige vrouwen wordt vergeleken, en 47.4 percent-drie keer meer waarschijnlijk-voor morbide zwaarlijvige vrouwen.
Het „verhoogde risico van cesarean sectie betreft omdat de complicaties met betrekking tot chirurgie frequenter zijn in zwaarlijvige vrouwen,“ zegt Dr. Mary D'Alton, gynaecoloog en verloskundige-in-leider bij het New York-Presbyteriaanse Ziekenhuis/Colombia en stoel van Verloskunde en Gynaecologie en directeur van Moeder Foetale Geneeskunde bij de Universitaire Universiteit van Colombia van Artsen & Chirurgen. „Als resultaat van deze zwaarlijvige studie, en morbide hebben de zwaarlijvige patiënten nu toegang tot nauwkeurigere informatie over hun gezondheidsrisico's tijdens zwangerschap“ zegt Dr. Fergal Malone, directeur van Ultrasone Klank en verwante professor in de Afdeling van Verloskunde van Gynaecologie bij de Universitaire Universiteit van Colombia van Artsen & Chirurgen.
De Risico's verbonden aan hypertensie en preeclampsia omvatten beslagleggingen tijdens arbeid, het intracranial aftappen, leverbreuk, het aftappen, de slechte foetale groei, en doodgeborene. Gestational diabetes wordt geassocieerd met risico van een foetus dat te groot gemakkelijk om door het geboortekanaal, risico van een foetus is te passen dat tijdens levering (schouderdystocia) geplakt wordt, en riskeert dat de pasgeboren baby zeer lage bloedsuiker (hypoglycemie) - die zal hebben, als niet erkend, kan tot pasgeboren beslagleggingen leiden. Een foetusgrootte groter dan 4.000 gram is ook een risico voor schouderdystocia.
Het gegeven werd verkregen uit patiënten in een korte tijd periode-1999 tot 2002 en vertegenwoordigt daarom een nauwkeurige momentopname van de staat van deze kwestie in eigentijdse praktijk, zegt Dr. D'Alton. De studie, die vrouwen volgde in de multi-center Eerste en Tweede Evaluatie van de Trimester de SNELLERE) worden ingeschreven proef van van het Risico (, omvatte 13.752 controlepatiënten, 1.473 zwaarlijvige patiënten, en 877 morbide zwaarlijvige patiënten die. De Onderwerpen werden verdeeld in drie groepen: de index van de lichaamsmassa (BMI) van minder dan 30 (controle), 30 tot 34.9 (zwaarlijvig), en 35 of groter (morbide zwaarlijvig) - criteria door het Instituut van Geneeskunde worden bepaald die. De Groepen werden vergeleken gebruikend univariate en multivariable logistische regressieanalyses.
Sinds 1991, zijn er 50 percenten aan 70 percentenverhoging van het tarief van zwaarlijvigheid in volwassenen van reproductieve leeftijd geweest. Ongeveer is one-quarter aan één derde van de bevolking van de V.S. zwaarlijvig. De Zwaarlijvigheid heeft gezondheidsimplicaties op lange termijn zoals baarmoeder mellitus kanker, diabetes, en hartkwaal.
De hoofdauteur, Dr. Joshua Weiss was een kameraad in de Afdeling van Moeder Foetale Geneeskunde in het New York-Presbyteriaanse Ziekenhuis/Colombia en momenteel praktijken moeder foetale geneeskunde in Dallas, Texas. Naast Dr. Weiss, was de het New York-Presbyteriaanse Ziekenhuis/studie van Colombia authored door Dr. D'Alton; Dr. Malone;. Dr. Robert H. Ball; Dr. David A. Nyberg; Dr. Christine H. Comstock; Dr. George Saade; Dr. Keith Eddleman; Dr. Sabrina D. Craigo; Dr. Stephen R. Carr; Danielle Emig, MPU; en Suzanne M. Carter, LIDSTATEN.
De SNELLERE die proef, door het Nationale Instituut van de Gezondheid van het Kind en Menselijke Ontwikkeling (NICHD) wordt gesponsord, is een prospectief multi-center onderzoek van singletonzwangerschappen van een unselected obstetrische bevolking.
Op 9 Februari, stelden 2004, op de jaarlijkse vergadering van de Maatschappij voor moeder-Foetale Geneeskunde, Drs. Mary D'Alton en Fergal Malone de eerste bevindingen van de SNELLERE proef voor aantonen, die dat de ultrasone klankmeting van foetaal-hals-vouwendikte, samen met een meting van biochemische tellers, een efficiënte test voor BenedenSyndroom in de eerste trimester is. http://www.cumc.columbia.edu