Published on May 20, 2004 at 6:51 PM
肥満と病的肥満の女性は、NewYork長老派の病院/で医師の科学者による新しい調査によると、妊娠の合併症と平均体重の女性よりも帝王切開を持っている可能性がありますコロンビア大学医療センター産婦人科の4月のアメリカジャーナルで出版され、婦人科。対照試験は、全国14の医療センターでの16,000以上の妊婦に続く、妊娠中の肥満を見て過去最大規模の一つです。
正常体重の女性と比べて、肥満と病的肥満妊婦は、妊娠性高血圧のためのリスクが高い(それぞれ2.5倍及び3.2倍、)、子癇前症(1.6倍と3.3倍)、妊娠糖尿病(2.6倍と4.0倍)で胎児であった4500グラム(2.0倍と2.4倍)よりも大きい4000グラム(1.7倍と1.9倍)、および胎児の出生体重よりも大きい出生体重、調査は見つける。
さらに、まだ出産を与えていなかった女性のために(未経産)、帝王切開分娩率は、肥満の女性のための33.8パーセントと比較し、対照群は20.7%であり、47.4パーセント、3倍以上の肥満女性の可能性 - のため。
"手術に関連する合併症は肥満の女性でより頻繁にあるため、帝王切開のリスクの増加が懸念される、"博士はメアリーD'アルトン、婦人科医と産科医インチーフNewYork長老派の病院/コロンビア大学と産婦人科の椅子は言うと医師&外科医のコロンビア大学の大学で母体胎児医学のディレクター。 "この調査の結果、肥満と病的肥満患者は今妊娠中の彼らの健康上のリスクについてのより正確な情報へのアクセスを持っている"と博士はFergalマローン、超音波およびコロンビア大学の大学で産婦人科の産婦人科学科の助教授のディレクターは言う医師&外科の。
高血圧と妊娠中毒症に伴うリスクは、分娩中に発作、頭蓋内出血、肝破裂、出血、貧しい人々胎児の成長、および死産などがあります。妊娠糖尿病は、生まれたての赤ん坊が非常に低血糖(低血糖)を持つことを容易に産道、(肩甲難産)配信中に動かなくなった胎児のリスク、およびリスクを通り抜けるには大きすぎる胎児のリスクと関連している - これ、認識されない場合、新生児発作につながることができる。 4000グラムを超えて胎児の大きさも肩甲難産のリスクです。
データはピリオド- 1999までの短い時間をかけて患者から得られた2002 -ため、現代的な実践におけるこの問題の状態の正確なスナップショットを表し、博士D'アルトンは述べています。女性を追った研究では、、リスクの多施設第一、第二学期の評価(高速)試験に登録13752制御の患者、1473肥満患者、および877病的肥満の患者が含まれています。 - 医学研究所によって定義された基準30未満(コントロール)、30〜34.9(肥満)、および35以上のボディマス指数(BMI)(病的肥満):被験者は3つのグループに分けられた。グループは、単変量および多変量ロジスティック回帰分析を用いて比較した。
1991年以来、生殖年齢の成人の肥満率は50〜70%増加している。約米国の人口の三分の一に四分の一が肥満です。肥満は子宮がん、糖尿病、心臓病などの長期的な健康への影響を持っています。
執筆者は、博士ジョシュアワイスは、NewYork長老派の病院/コロンビア大学の母体胎児医学研究部の仲間であり、現在はテキサス州、ダラスで母体胎児医学を実践。博士マローン、博士はワイスに加えて、NewYork長老派の病院/コロンビア大学の研究は博士D'アルトンによって執筆されました;。博士ロバートH.ボール、デビッドA. Nyberg、博士クリスティンH.コムストック、博士ジョージSaade;博士キースEddleman、博士サブリナD. Craigo、博士スティーブンR. Carr氏、ダニエルEmig、MPH;とスザンヌM.カーター、MS。
国立小児保健発育研究所(NICHD)が主催するFASTER試験では、選択されていない産科の人口からシングルトンの妊娠の前向き多施設研究である。
母体胎児医学、博士のための学会の年次総会で、2月9、2004。メアリーD'アルトンとFergalマローンは、一緒に生化学的マーカーの測定と胎児の首の倍の厚さの超音波測定では、、最初の学期でダウン症のための効果的なテストであることを実証し、より高速な試験からの最初の調査結果を発表した。 httpは: / / www.cumc.columbia.edu
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