Published on May 20, 2004 at 8:43 PM
ホームの近くで提供されるヘルスケアは特に患者が子供のとき、極めて重要です。 最もよい心配を提供するためにしかしコミュニティ小児科の方法はどのように複合体が頻繁にある子供に直面されたとき、多重健康必要とします適応し、か。 今月の
小児科の問題で報告します、プロセスが方法がそのような子供のための最新式の 「医学のホーム」になるのを助けるように設計した
ダートマスの研究者の輪郭。
モデルプログラムの有効性を査定して彼らは、 W. カール Cooley 助教授ダートマスの衛生学校の研究者の先生、小児科の付加物の成長し、 Jeanne McAllister の小児科の研究教授は、ヴァーモントの 4 つの方法の経験を見直し、識別したりおよび道具の変更を心配を改善するのにプログラム彼ら使用したニューハンプシャーは特別なヘルスケアの子供に必要とします渡します。
コミュニティベースの 「医学のホーム」の概念は複雑な条件および倍数の必要性の子供への提供の組織的のけれども個性化された心配のための最もよいモデルとして小児科の各国用の健康政策メーカーそしてアメリカアカデミーによって - 心配が臨床医の調整によって管理される場所、教育者、療法士、ヘルスケアの専門家および介護者 - 支持されました。
まだ、有効な医学のホームになる方法に必要な変更は作りにくい場合もあります。 「使用中の小児科の方法に変更をもたらすことは自転車を修理することを試みることのようそれに乗っている間」、著者が書くです。 「最も独創力のある方法の発見は実行すること困難変更します。 多くの初期治療の提供者はそれを医学のホーム概念を実行することがするしかしどのように」。そうし、支払能力がある残ってもいいか質問する正しいことであることを信じます
プロセスより容易の作るためには、著者は医学のホームの主機能を見、自身の操作を査定し、医学のホームになるために続く作戦およびステップを識別する方法を可能にする医学の改築の工具セットを開発しました。
加わる 4 つは医学のホーム環境の違った見方の改善に完全に焦点を合わせられて練習します。 エクセターのニューハンプシャー、エクセターの小児科の仲間、親」引き出す開発された前および後訪問の調査これらの心配が訪問でアドレス指定されたかどうか主な関心事およびそれから査定される。 プリマスのダートマス Hitchcock プリマスの小児科そして青年の薬は親および学校との新しいパートナーシップで起因した注意欠陥の活発性過度の無秩序と子供のための教育シリーズを作成しました。 ヴァーモントでは、ブラッドフォードの上部の谷の小児科は起こった後 「慢性の条件管理」訪問をスケジュールし始めま問題に答えますただよりもむしろ規則的で、予防的な心配を提供するために。 ランドルフの Gifford の小児科は一連のコミュニティフォーラムを目指されて保持し、グループ間の情報交換を促進します激しい心配の子供についての学校は必要とします。 各プロジェクトは関連領域の新しい改善のプロジェクトに拍車をかけました。
参加の方法のそれぞれはまた方法ベースの心配の調整者の役割をもたらし、医学のホームのデザインそして操作に組織的消費者入力の値を検出しました。
これらの方法と方法のモデルプログラムの成功は全国各地からダートマスHitchcock の医療センターで小児病院で子供のためのフードの中心内の医学の改築のための中心を指示する著者に従っていくつかの前部で有望、です。 (医学のホームを確立する http://www.medicalhomeimprovement.org) は心配へのアクセスを改善しましたり、可能性としてはより多くの処置を子供に使用できるようにしましたり、グループと介護者間の関係を増強し、広範囲およびより有効な心配を最終的に子供に与えます。
これに小児科の健康費用の 80% をヘルスケア・システムのための重要な含意が、提案します特別なヘルスケアの必要性の子供が子供より 20% だけ構成する間、ことに注意する著者、彼ら現在占めます各国用にあります。
著者のための次のステップは特別な必要性の子供のための医学のホームと結果間の関係を調査することです。 それらは有効な医学のホームが増加されたヘルスケア・システム、患者およびグループの満足の減らされた利用の原因となる、およびよりよい健康の結果かどうか興味があります。
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