एक नया दिशानिर्देश शिशु की ऐंठन के इलाज का मूल्यांकन

शिशु ऐंठन, पश्चिम सिंड्रोम भी कहा जाता है, एक दुर्लभ विकार है कि आम तौर पर 2 से 4 साल की उम्र से शिशुओं उम्र के 4 से 6 महीने और बंद हो जाता है में शुरू होता है. ऐंठन जब्ती का एक प्रकार अचानक बल या विस्तार आंदोलनों के साथ जुड़े हैं. शिशु ऐंठन को शायद ही कभी सामान्य विरोधी जब्ती दवाओं के लिए जवाब. शिशु की ऐंठन के साथ ज्यादातर बच्चों के विकास विकलांग बाद में जीवन में है.

"हम इस दिशानिर्देश विकसित करना चाहता था क्योंकि संयुक्त राज्य अमेरिका, जापान और यूनाइटेड किंगडम में बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञानी के सर्वेक्षण के इलाज के लिए बहुत अलग दृष्टिकोण पाया" दिशानिर्देश के सह लेखक मार्क मकाय, एमबीबीएस, FRACP विक्टोरिया में रॉयल बच्चों के अस्पताल के कहा, ऑस्ट्रेलिया. "हम देखते हैं अगर वैज्ञानिक सबूत हमें शिशु की ऐंठन के उपचार में सर्वोत्तम प्रथाओं के रूप में कुछ जवाब दे सकता है चाहता था."

दिशानिर्देश विकसित करने के लिए, लेखकों विषय पर वैज्ञानिक अध्ययन के सभी की समीक्षा की. "दुर्भाग्य से, वहाँ कई नहीं कर रहे हैं अच्छी तरह से डिजाइन, शिशु की ऐंठन पर भावी अध्ययन" मकाय कहा. "और अधिक अनुसंधान करने के लिए इस विकार के उपचार के बारे में हमारे सवालों के कई जवाब की जरूरत है."

दिशानिर्देश निर्धारित किया है कि अधिवृक्कप्रांतस्थाप्रेरक हार्मोन (ACTH) शायद अल्पकालिक शिशु की ऐंठन के इलाज के लिए प्रभावी है. हालांकि, दिशानिर्देश कहा गया है कि वहाँ पर्याप्त सबूत उपलब्ध इष्टतम लंबाई और उपचार की खुराक की सिफारिश नहीं है. वहाँ भी चाहे मौखिक corticosteroids के शिशु की ऐंठन के लिए एक प्रभावी उपचार कर रहे हैं निर्धारित करने के लिए अपर्याप्त सबूत है.

दवा vigabatrin संभवतः अल्पकालिक शिशु की ऐंठन के इलाज के लिए प्रभावी है और संभवतः भी tuberous काठिन्य के साथ बच्चों के लिए प्रभावी है, दिशानिर्देश के अनुसार. सबूत से पता चलता है कि vigabatrin लेने बच्चों की दृष्टि नियमित रूप से परीक्षण किया जाना चाहिए, दवा के रूप में रेटिना को प्रभावित कर सकते हैं.

दिशानिर्देश निर्धारित है कि वहाँ अपर्याप्त सबूत है शिशु की ऐंठन के लिए अन्य उपचार की सिफारिश.

"इस दिशानिर्देश के माता पिता के लिए मददगार हो सकता है क्योंकि कई माता पिता को समझ नहीं पा ACTH और vigabatrin के संभावित गंभीर साइड इफेक्ट के बारे में चिंतित हैं" मकाय कहा. "हालांकि अन्य anticonvulsant दवाओं है कि कम गंभीर साइड इफेक्ट है, चिकित्सा साहित्य के एक सावधान समीक्षा से पता चलता है कि ACTH और vigabatrin जब्ती नियंत्रण और विकास प्रतिगमन के उत्क्रमण का सबसे अच्छा मौका है कि अक्सर मिर्गी के इस गंभीर रूप के साथ जुड़ा हुआ है की पेशकश ".

वहाँ अपर्याप्त सबूत निष्कर्ष है कि शिशु की ऐंठन के सफल उपचार दीर्घकालिक रोग का निदान में सुधार दिशानिर्देश के अनुसार, है.