Published on May 24, 2004 at 5:41 PM
によって開発された新指針
米国神経学会と
児童神経学会は、乳児痙攣の治療を評価します。ガイドラインは、
神経 、米国神経学会の科学雑誌の5月25日号に掲載されています。
また、ウエスト症候群と呼ばれる乳児痙攣は、通常2〜4歳までに乳幼児の年齢4〜6ヶ月と駅で始まるまれな疾患です。けいれんは、突然の屈曲または伸展の変動に伴う発作のタイプです。乳児けいれんはほとんど通常の抗けいれん薬に応答しません。乳児けいれんとほとんどの子供は、後年になって発達障害を持っている。
"我々は、このガイドラインを開発したいと米国、日本とイギリスの小児神経科医の調査は、治療に非常に異なるアプローチを見つけたので、"ビクトリアのロイヤルチルドレンズホスピタルのガイドライン共著者マークマッカイ、MBBS、FRACPは、次のように述べてオーストラリア。 "我々は科学的証拠が私たちに乳児けいれんの治療におけるベストプラクティスのようないくつかの答えを与えることができれば見てみたかった。"
ガイドラインを開発するには、著者らは、トピックに関する科学的研究のすべての日。 "残念なことに、乳児痙攣についてプロスペクティブ研究では、よく設計された多くの存在ではない、"マッケイは言った。 "より多くの研究は、この疾患の治療についての我々の質問の多くに答えるために必要です。"
ガイドラインは、副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)はおそらく乳児痙攣の短期治療に有効であることが判明しました。しかし、ガイドラインは、治療の最適な投与量と長さを推奨するだけの十分な証拠がないと述べている。経口コルチコステロイドが乳児痙攣のための効果的な治療法であるかどうかを判断する十分な証拠もあります。
薬物ビガバトリンは、ガイドラインによると、乳児痙攣の短期治療のための可能性に有効であり、また可能性結節性硬化症を持つ子どものための効果的です。証拠は薬が網膜に影響を与える可能性としてビガバトリンを取る子どもたちのビジョンは、定期的にテストされるべきであることを示唆している。
ガイドラインは、乳児けいれんのために他の治療法を推薦する不十分な証拠があると判断。
"多くの親は当然のことながらACTHおよびビガバトリンの潜在的に重篤な副作用を懸念しているので、このガイドラインは、親のための参考になると、"マッケイは言った。 "あまり深刻な副作用を持っている他の抗痙攣薬がある場合でも、医学文献の慎重な検討は、ACTHおよびビガバトリンは、しばしばてんかんのこの重症型に関連付けられている発達回帰の発作コントロールと逆転の最善の機会を提供することを示唆している。"
乳児痙攣の治療の成功は、ガイドラインによると、長期予後を改善すると結論する十分な証拠がある。
"乳児痙攣の治療について、高品質な研究のための大きい必要性がある、"小児病院、トロント、オンタリオ州のトロント大学のガイドライン共著者O.カータースニードIII、MDは言った。 "我々は病気が開発する方法を調査し、潜在的な治療のための新しいターゲットを識別できるように疾患の動物モデルの開発の必要性もあります。"
ガイドラインの開発は、トロント大学と提携しているBloorview小児病院財団によって部分的にサポートされていました。
米国神経のアカデミー、18,000以上の神経と神経科学の専門家で構成された組織は、教育と研究を通して患者のケアを改善するために専用されています。神経科医は、脳や脳卒中、アルツハイマー病、てんかん、パーキンソン病、自閉症や多発性硬化症などの神経系の疾患の治療と管理、診断の専門的なトレーニングを持つ医師です。
チャイルド神経学会は、世界中の子供の神経学の規律を促進し、神経と神経発達障害児の最適なケアと福祉の増進を図るために捧げ1300小児神経科医の団体です。
米国神経学会の詳細については、www.aan.comでそのウェブサイトをご覧ください。子供の神経学会の詳細については、ご覧http://www.childneurologysociety.orgを 。
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