אנשים עם רמות נמוכות של PSA (אנטיגן ספציפי הערמונית) על הקרנת בדיקות יכול עדיין לנהל סרטן הערמונית, לדברי לימוד * היום פורסם על ידי מדענים את מכון הסרטן הלאומי (NCI), חלק של מוסדות הבריאות הלאומי, ואת הקבוצה אונקולוגיה הדרום-מערבי רשת במימון NCI של חוקרים. במחקר זה, סרטן הערמוניתs זוהו על-ידי ביופסיה אצל גברים עם רמות PSA רגילה.
"החדשות הטובות הן כי הרוב המכריע של סרטן אלה היו ציונים נמוכים ובינוניים, אשר לרוב אינם משמעותיים קליניות," אמר לסלי פורד, רופאה, לשייך מנהלת מחקר קליני של NCI החטיבה למניעת סרטן המעי, שהשתתפו במחקר.
"זה היה המחקר השיטתי הראשון גברים עם רמות PSA מ- 0 ל- 4 nanograms לכל milliliter (ng/ml). הוא מראה כי סרטן בערמונית יכול להימצא אצל גברים עם PSAs 'רגיל',' אמר הבריאות של אוניברסיטת טקסס של איאן תומפסון, רופאה, מדע מרכז ב סן אנטוניו, שהוביל את המחקר. הרופאים להשתמש לעתים קרובות את הערך של 4.0 ng/ml או יותר כגורם המניע לחקירה נוספת, כגון ביופסיה הערמונית. רמת PSA מתחת 4.0 נחשבת בדרך כלל רגילה.
Clinicians סרטן הערמונית בדרך כלל אומרים כי גברים סביר הרבה יותר למות עם סרטן הערמונית מ מ אותו. לפי מחקרים הנתיחה, יש גברים רבים מעל גיל 50 המוקדמות, undiagnosed סרטן הערמונית. Clinicians מסכימים שהמחלות המוקדמות ביותר להישאר בלתי מזיק, אף-על-פי כמה ייתכן התקדמות מחלה משמעותית קליניות.
הגברים 2,950 במחקר זה היו "בקרת הזרוע" של סרטן הערמונית מניעת משפט (PCPT), מחקר במימון NCI שנמצאו ב- 2003 finasteride סמים מופחתת-25 אחוז הסיכוי של אדם מקבל סרטן הערמונית.
גברים בזרוע פקד קיבלו פלסבו, או גלולת סוכר, במקום finasteride והתקבלו, כמו הגברים על זרועה finasteride, הקרנה הערמונית שנתי במשך שבע שנים עם בדיקת PSA ו מבחן רקטאלית דיגיטלי (דרה). כל הגברים PCPT נכנס המשפט בגיל 55 או מעל, היו PSA ראשונית ברמה של 3 ng/ml או פחות, דרה רגילה. כל התבקשו לעבור של ביופסיה של הערמונית סיום הלימודים. ח שפורסם היום התמקד גברים בסיכון נמוך נתקל ––the 2,950 סרטן הערמוניתעל זרועה פלסבו היה רגיל DREs, PSAs קטן או שווה 4 ng/ml למשך שבע שנים מחקר.
מאז סוף שנות השמונים בדיקות PSA יש היה נפוץ בארצות הברית בניסיון לזהות סרטן הערמונית בשלב מוקדם. עם זאת, בדיקות PSA שמעולם לא הוכחה כדי להפחית את הסיכון למות מ סרטן הערמונית. לא כל סרטן הערמונית שזוהו על-ידי הקרנה PSA הוא רלוונטי קליניות ונושא, לכן, הקרנה סיכון של המחלה, להוביל טיפול לניתוחים או קרינה מיותרת של "over-diagnosing". לכן, בדיקות PSA אינה שגרה הקרנה מומלץ באופן אוניברסלי. נפסקת NCI מטפל בנושא של הקרנה PSA מפחיתה את הסיכון למוות מ סרטן הערמונית.
"חיפוש המחקר העיקרי היה כי 15 אחוז הגברים בזרוע פקד PCPT הייתה של ביופסיה לימוד קצה של ' חיובי למרות רמות PSA מתחת 4 ng/ml ו DREs רגילה לאורך המחקר," אמר תומפסון.
חשוב מכך, המחקר נמצא גם לשלוט רק 2.3% של גברים ב- PCPT זרוע עם רמות PSA 4 ng/ml או פחות היה סרטן ללא. לגברים עם PSA של 2 או נמוכה יותר, הסיכוי נתקל סרטן ללא היה אפילו אחוז lower––1.4. כיתה, הנמדד על-ידי ציון גליסון, מערכת מדרג גידולים מ- 2 עד 10 מבוסס על המראה שלהם מתחת למיקרוסקופ. Tumors––Gleason ללא ניקוד של 7 כדי 10––often לגדול במהירות רבה יותר וייתכן סביר יותר להפיץ מאשר גידולים ברמה נמוכה יותר.