Frauen mit Schmerzen in der Brust, die eine niedrige Hämoglobinwerte haben eher zu sterben oder erleiden einen Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder anderen kardiovaskulären Ereignis als Frauen mit normalem Hämoglobin, nach einer neuen Studie in der 2. Juni 2004 Ausgabe des Journal des American College of Cardiology.
"Es gab einige Überraschungen aus der Studie. Zunächst hatten die Frauen mit niedrigen Hämoglobin eine höhere Rate von Tod und kardiovaskuläre Ereignisse über einen relativ mittlerer Länge des Follow-up von durchschnittlich knapp über 3 Jahre. Darüber hinaus sind die Hämoglobinwerte in denen diese Nebenwirkungen traten durch die Standard-Definitionen nur leicht bis mäßig gering. Und eine niedrige Hämoglobin-Spiegel eine bessere Prognosekraft unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse als die meisten traditionellen kardiovaskulären Risikofaktoren wie Rauchen, Bluthochdruck, Alter oder Familienanamnese von Herzerkrankungen ", sagte Christopher B. Arant, MD, von der University of Florida College of Medizin in Gainesville.
Frühere Studien haben Anämie (niedrige Hämoglobinwerte) zu schlechteren Ergebnissen bei Herzinfarkt und Herzinsuffizienz-Patienten verbunden, aber diese Studie ist die erste, eine ähnliche Verbindung für Frauen, die Schmerzen in der Brust berichtet demonstrieren. Nur wenige der Studienteilnehmer (weniger als 3 Prozent) hatte Herzinsuffizienz und nur 39 Prozent hatten eine koronare Blockade, die als schwerwiegend eingestuft werden würde.
Diese Studie umfasste 864 Frauen, die ein Teil der Frauen Ischämie-Syndrom Evaluation (WISE)-Studie, die von der National Heart, Lung, and Blood Institute gesponsert wurden. Über eine von fünf Frauen (184) war blutarm, mit Hämoglobinspiegel unter 12 Gramm pro Deziliter Blut.
Bei einem durchschnittlichen Follow-up-Periode von etwas mehr als drei Jahren starb 10,3 Prozent der anämischen Frauen in der Studie im Vergleich zu 5,4 Prozent der Frauen mit normalem Hämoglobin. Wenn der Tod und unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse, einschließlich Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzinsuffizienz, kombiniert wurden, litten 26 Prozent der anämischen Frauen ein schlechtes Ergebnis im Vergleich zu 16 Prozent der Frauen mit normalem Hämoglobin. Für jeden 1g/dl Rückgang Hämoglobinwert stieg die Herz-Kreislauf-Ereignis-Rate um 20 Prozent.
Während Dr. Arant vorgeschlagen Überprüfung Hämoglobinspiegel bei Frauen mit Schmerzen in der Brust, warnte er, dass viele Fragen darüber, was zu tun ist, wenn niedrige gefunden werden bleiben.
"Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie glauben wir, dass Frauen mit Schmerzen in der Brust brauchen Hämoglobinspiegel überprüft. Darüber hinaus, wenn eine Frau einen niedrigen Hämoglobinwert, sollte der Arzt für eine Sache zu betrachten. Allerdings ist das Niveau von Hämoglobin, die behandelt werden sollten nicht klar. Zukünftige Studien sollten getan werden, um festzustellen, ob die Behandlung niedrige Hämoglobin bei Frauen mit Schmerzen in der Brust verbessert ihre Ergebnisse sein. Darüber hinaus wir der optimale Zielbereich des Hämoglobins sollte auch in späteren Studien bestimmt werden ", so Dr. Arant sagte.
Da Hämoglobin transportiert Sauerstoff zu den Körperorganen, hat reduzierte Sauerstoffzufuhr als eine mögliche Ursache der beobachteten Zusammenhänge zwischen Anämie und kardiovaskuläre Ereignisse vermutet worden, doch die Forscher sagte dieser Studie legt nahe, andere mögliche Faktoren.