Женщины с болью в груди, которые имеют низкий уровень гемоглобина, чаще умирают или страдают от сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта и других сердечно-сосудистых событий, чем женщины с нормальным уровнем гемоглобина, согласно новому исследованию , в 2 июня 2004 номере Журнала Американского колледжа кардиологии.
"Существовали несколько сюрпризов из исследования. Во-первых, женщины с низким уровнем гемоглобина был выше смертность и сердечно-сосудистых событий в течение относительно промежуточной длины последующего наблюдения, составляя в среднем чуть более трех лет. Кроме того, уровень гемоглобина, где эти неблагоприятные события произошли являются стандартными определениями лишь слегка до умеренно низкой. И низкий уровень гемоглобина был лучшим предиктором неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, чем большинство традиционных сердечно-сосудистых факторов риска, таких как курение, артериальная гипертензия, возраст или семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний ", сказал Кристофер Б. Arant, MD, из университета Флориды колледж Медицина в Gainesville.
Предыдущие исследования связывали анемия (низкий гемоглобин), чтобы худшие результаты среди сердечного приступа и пациентов с сердечной недостаточностью, но это исследование является первым, чтобы продемонстрировать аналогичную связь для женщин, которые сообщили боль в груди. Мало кто из участников исследования (менее 3 процентов) была застойная сердечная недостаточность и только 39 процентов были коронарной артерии блокировки, которые будут признаны тяжелыми.
Это исследование включало 864 женщин, которые были частью женщин Ишемия Синдром оценки (WISE) исследования, спонсором которого является Национальный институт сердца, легких и крови институт. Примерно одна из пяти женщин (184) была анемия, с уровнем гемоглобина ниже 12 г на децилитр крови.
Во время среднего периода наблюдения, чуть более трех лет, 10,3 процента анемичных женщин в исследовании умерли по сравнению с 5,4 процента от женщин с нормальным уровнем гемоглобина. Когда смерть и неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность, были объединены, 26 процента женщин страдали анемией неблагоприятным исходом по сравнению с 16 процентов женщин с нормальным уровнем гемоглобина. Для каждого 1g/dl снижение уровня гемоглобина, сердечно-сосудистые события ставка увеличилась на 20 процентов.
Хотя доктор Arant предложил проверки уровня гемоглобина у женщин с болью в груди, он предупредил, что многие вопросы остаются, что делать, когда низкие уровни обнаружены.
"Основываясь на результатах этого исследования, мы чувствуем, что женщин с болью в груди нужна уровень гемоглобина проверяется. Кроме того, если женщина имеет низкий уровень гемоглобина, врач должен искать причину. Тем не менее, уровень гемоглобина, который необходимо рассмотреть, не ясно. Будущие исследования должны быть сделаны, чтобы определить, если лечение низкого гемоглобина у женщин с болью в груди улучшает их результатов. Кроме того, оптимальным целевым гемоглобина должна быть определена в последующих исследованиях, "Доктор Arant сказал.
Так как гемоглобин переносит кислород к органам тела, снижение доставки кислорода была подозреваемых в качестве возможной причины наблюдаемой связи между анемией и сердечно-сосудистых событий, но исследователи сказал, что это исследование показывает, других возможных факторов.