低血红蛋白水平的胸部疼痛的妇女更容易死亡或遭受心脏病发作

低血红蛋白水平与胸部疼痛的妇女更可能死于或患有心脏病发作，心脏衰竭，中风或其他心血管事件的妇女比正常血红蛋白水平，根据一个新的研究在2004年6月2日，“日刊问题美国心脏病学院 。

“有研究的几个惊喜。首先，妇女与低血红蛋白水平的跟进相对中间的长度超过了一个死亡和心血管事件的发生率较高，平均三年以上。此外，这些不良事件发生的血红蛋白水平仅轻度至中度低标准的定义。和低血红蛋白水平是一个能更好地预测心血管不良事件，比大多数传统的心血管危险因素如吸烟，高血压，年龄，或心脏疾病家族史，“克里斯托弗B. Arant，MD，从佛罗里达州学院大学医学盖恩斯维尔。

以往的研究与贫血（低血红蛋白）之间的心脏病发作和心脏衰竭患者的预后较差，但这项研究是首次证明了一个类似的联系妇女谁报告胸痛。这项研究的参与者（小于3％），很少有充血性心脏衰竭，只有39％的人将被视为严重的冠状动脉堵塞。

这项研究涉及864名妇女，妇女缺血综合征评价（WISE）的研究，这是由国家心脏，肺和血液研究所赞助的一部分。一个女人在五年（184），贫血，血红蛋白水平低于12％分升血液克。

在平均后续略多于三年期间，10.3％死于贫血妇女在研究相比，5.4％的女性与正常血红蛋白水平。当死亡和心血管不良事件，包括心脏病发作，中风和心脏衰竭，合并，26％的贫血妇女遭受贫困的结果相比，16％的女性与正常血红蛋白水平。对于每血红蛋白水平1g/dl下降，心血管事件发生率增加了20％。

虽然Arant医生建议检查胸部疼痛的妇女中的血红蛋白水平，他告诫说，许多问题保持低水平时，该怎么做。

“基于这一研究结果，我们感到胸痛介绍妇女需要检查血红蛋白水平。此外，如果一个女人有一个低血红蛋白水平，临床医生应寻找原因。然而，血红蛋白水平，应被视为不明确。未来的研究应该做的，以确定是否治疗的妇女与胸痛低血红蛋白，改善了他们的的成果。此外，血红蛋白的最佳目标应该也可以在随后的研究决定，Arant博士说。“

由于血红蛋白携带氧气到人体的器官，减少氧输送被怀疑为可能的原因的贫血和心血管事件之间所观察到的链接，但研究人员说，这项研究表明其他可能的因素。

“在这项研究中，我们发现，与血红蛋白水平低的妇女有更多的的炎症血液标记确定。炎症是动脉粥样硬化过程中全面参与。此外，炎症可引起低血红蛋白，Arant博士说。“ “这是可能的，炎症是导致贫血和不良事件。然而，最近一些研究表明，血红蛋白可直接参与血管异常，可能导致心血管不良事件。更多关于这项研究的显然是必要的。“

研究人员收集基线测量血红蛋白。数据没有包括贫血的原因，无论是处理，或是否在这些妇女中的血红蛋白水平在随访期间改变。

戴安娜二Petitti，医学博士，公共卫生硕士，南加州的Kaiser Permanente医疗集团在加利福尼亚州帕萨迪纳，指出，为降低发病率和死亡率的最好的策略是识别和管理心血管病危险因素。

“这些数据表明，低血红蛋白，是心血管疾病的危险因素。下一步将是确定低血红蛋白筛查和干预措施，以提高血红蛋白是否会改变发展中国家的疾病的可能性。关于激素替代作为预防妇女心血管疾病的战略的效果令人失望的结果，鉴定等方式来预防妇女心血管疾病的一个高度优先事项，Petitti博士说。“

美国心脏病，29,000名成员组成的非营利性专业医疗社会和教学机构，学院致力于培养最佳的心血管保健和预防疾病，通过专业教育，促进研究，在制定标准和准则的领导，制定和健康保健政策。

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