Forbedret blodtryk kontrol af mennesker 80 år og ældre, især kvinder, skal foretages en national prioritet,
Northwestern University forsker opfordrede på det amerikanske samfund af Hypertension 1800 årlige videnskabelige møde i maj.
"De aktuelle satser blodtryk kontrol i ældre er uacceptabelt lave," sagde Donald M. Lloyd-Jones, M.D., assistant professor i forebyggende medicin og assistent professor i medicin, division of cardiology, ved Northwestern University Feinberg School of Medicine.
Lloyd-Jones sagde, at blandt hypertensive personer i 1990 ' erne, samlede prævalensen af blodtryk kontrol (lavere end 140 Systolisk/90 Diastolisk) var omkring 34 procent. Kontrol satser faldt med fremrykkende alder, med en mere dramatisk nedgang i kvinder. Blandt disse 80 og ældre med hypertension havde kun 32 procent af mænd og 24 procent af kvinder deres blodtryk under kontrol.
"Ældre er det hurtigst voksende segment af U.S. befolkningen, og de har den højeste prævalens af hypertension. Endnu, klinikere synes at være tilbageholdende med at behandle ældre patienter aggressivt, måske på grund af opfattede lavere ydelser eller mulige øget risiko for bivirkninger,"Lloyd-Jones sagde.
Lloyd-Jones og kolleger fra den nationale hjerte, lunge og blod instituttets Framingham Heart Study sammenlægges data fra næsten 14,100 undersøgelser af deltagerne i undersøgelsen fra 1990 gennem 1999.
Den Framingham Heart Study, indledt i 1948 i Framingham, Mass., er den længste-kører prospektive epidemiologiske undersøgelse af hjertesygdomme. Forskere nu registreringen børnebørn af undersøgelsens oprindelige deltagere.
Den aktuelle undersøgelse omfattede omkring 2,230 mænd og 2,960 kvinder. Deltagerne blev klassificeret efter alder – yngre end 60, 60-79 og 80 og ældre.
Som forventet, steg forekomsten af hypertension markant med fremrykkende alder. I gruppen yngre end 60 alder havde omkring 27 pct. højt blodtryk; og i aldersgruppen 60-til-79, omkring 59% havde højt blodtryk. I gruppen alderen 80 og ældre, havde 70 procent over højt blodtryk.
Samlede prævalensen af behandling var omkring 66%. Behandling satser steg betydeligt fra den yngre - til-alderdom gruppe (57 72%), med ingen yderligere stigning i det "gamle-gamle," 80-og-over gruppe (73 pct.).
Imidlertid var antallet af antihypertensive medicin anvendes tilsvarende på tværs af alle aldersgrupper, med to tredjedele af behandlede hypertensive patienter ved hjælp af kun én medicin; 25 procent ved hjælp af to medikamenterne; og færre end 10 procent ved hjælp af tre medikamenterne, Lloyd-Jones sagde.
Lloyd-Jones bemærkes, at brugen af thiazide diuretics steg støt med fremrykkende alder, men forblev holder.
I gruppen 80 og ældre kun 22 procent af mænd og 32 procent af kvinder med hypertension bruger thiazide diuretics til terapi, trods det faktum, at thiazides har vist sig at være yderst effektive i ældre hypertensive patienter.