人々の改善された血圧制御は 80 番の年およびより古いの特に女性、各国用優先順位、 5 月の高血圧の第 19 年次科学的な会合のアメリカの社会でせき立てられる
ノースウェスタン大学の研究者になされなければなりません。
「年配者の血圧制御の現行料率低過ぎます」、はノースウェスタン大学の Feinberg の医科大学院で予防医学のドナルド M. を、言いましたロイドショーンス、 M.D.、助教授および、心臓学の分割補助医学部教授。
ロイドジョーンズは 90 年代の高血圧の個人間の、血圧制御 (diastolic 低くより 140 systolic/90) の全面的な流行がおよそ 34% だったと言いました。 制御レートは女性のより劇的な低下の前進年齢と、低下しました。 それらの 80 の中で高血圧とより古い、人の 32% および女性の 24% だけ制御の下で彼らの血圧があり。
「年配者は米国の人口の最も成長が著しいセグメントであり、彼らに高血圧の高い流行があります。 しかし、臨床医は副作用の感知されたより低い利点か可能な高められた危険のためにより古い患者を好まないようです、多分積極的に扱って」とロイドショーンスは言いました。
各国用の中心、肺および血の協会の Framingham の中心の調査からのロイドジョーンズそして同僚は調査 1990 年から 1999 年からの関係者のほぼ 14,100 回の検査からのデータを分かち合いました。
Framingham の 1948 年に、大容量。始められる、 Framingham の中心の調査は心臓病の長期の将来の疫学の研究です。 研究者は今調査の元の関係者の孫を登録しています。
2,230 人および 2,960 人の女性について含まれている現在の調査。 関係者は年齢によって - 若くより 60、 60 から 79 および 80 およびより古い分類されました。
期待どおりに、高血圧の流行は前進年齢と著しく増加しました。 年齢別グループ若より60 では、およそ 27% 高血圧がありました; そして年齢別グループ 60 に79 で、約 59% 高血圧がありました。 70% に 80 歳以上、グループでは高血圧を持っていました。
処置の全面的な流行はおよそ 66% でした。 処置のレートはより若いのからグループ (73%) 80 およびに 「古古いののなお一層の増加無しで - に古い年齢別グループ (57% から 72%)」、大幅に増加しました。
ただし、使用された抗高血圧薬の薬物の番号は 1 つの薬物だけ使用している扱われた高血圧の患者の 3 分の 2 のすべての年齢別グループを渡って類似していました、; 2 つの薬物を使用して 25%; そして 3 つの薬物を使用して 10% 以下と、ロイドショーンス言いました。
ロイドジョーンズはことに前進年齢と着実に高められた、部分最適に残った thiazide の diuretics の使用注意しました。
より 80 および古いグループでは、 thiazides がより古い高血圧の患者で非常に効果があるために示されていたにもかかわらず、人の 22% および高血圧の女性の 32% だけ療法のために thiazide の diuretics を使用していました。
調査官はまた (心臓発作) のような心循環器疾患、主要な冠状イベントの開発のための高血圧と関連付けられる危険ことを示しましたおよび鬱血性心不全は高血圧の若者達のそれらと比較された老齢期のグループで大幅により高かったです。
ロイドジョーンズは複数の主要な公衆衛生の含意が引かれるべき調査からあることを言いました:
- 年配者に高血圧の高い流行があり、高血圧と関連付けられる危険は前進年齢と増加します。
- 血圧制御の現行料率は最も古い hypertensives および特に女性のために低過ぎます。
- 悪い制御は薬物の不十分な番号がと、多分、薬剤のクラスの悪い選択が一部には原因です。
防止の共同全国委員会の最近の第 7 レポートを、高血圧、処置の主義の検出一致して、評価および処置はすべての年齢別グループのための同じべきです。 薬物の最初の線量を必要より古い患者の副作用を避けるためにであるかもしれないです下げて下さい適切な血圧ターゲットに達するために標準線量および多重薬剤は必要となるかもしれません。
「その平均の医者は低い線量から必要」ので開始するべきで患者が彼らの血圧の目的に達するのを助けるようにより多くの薬物を追加しますロイドジョーンズを言いました。
高血圧のアメリカの社会は高血圧および関連心循環器疾患に専ら捧げられる最も大きい米国構成です。
http://www.northwestern.edu