Un Grupo de Oncología Ginecológica (GOG), encabezada por Cornelia Trimble, MD de la
Universidad Johns Hopkins Kimmel Cancer Center , ha revelado que los patólogos que evalúan las biopsias del útero no está de acuerdo el 60 por ciento de las veces sobre si las muestras contienen células cancerosas. Los autores, que se espera presentar sus hallazgos en la 40 ª edición anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, por ejemplo los nuevos estándares para la recolección y clasificación de las biopsias son necesarias para mejorar la exactitud de los diagnósticos.
El cáncer de útero es el cáncer más frecuente en el tracto reproductor femenino en los Estados Unidos. Se diagnostica a partir de una biopsia células del útero o del endometrio que indican la presencia de cáncer o lesiones precancerosas llamadas hiperplasia atípica del endometrio (AEH).
"Este estudio puesto de relieve el hecho de que es muy difícil hacer un diagnóstico preciso de las biopsias de útero", dice Trimble, profesor asociado de la Johns Hopkins Kimmel Cancer Center. "Sin embargo, las mujeres reciben un diagnóstico de la eliminación completa de la cara AEH su seno a través de una histerectomía. Por lo tanto, sugerimos a estos pacientes una segunda opinión de un patólogo especializado en ginecología".
Trimble y sus colegas en el Gobierno de Gujarat nacionales de cooperación establecidos para obtener una estimación inicial del porcentaje de los cánceres de reales encontrados en las muestras de la histerectomía de mujeres con diagnóstico de biopsias de AEH. La línea de base, informó que entre 17 a 52 por ciento, que faciliten la información necesaria para diseñar estudios para encontrar los tratamientos no quirúrgicos para el AEH que preservar la fertilidad en pacientes jóvenes o eliminar la necesidad de la cirugía en mujeres con diabetes, hipertensión u otros trastornos que complica . Pero, después de revisar las biopsias de 289 pacientes clasificados como de AEH, se sorprendieron al encontrar un alto grado de desacuerdo con el diagnóstico inicial de la mayoría de las biopsias.
En su estudio, los investigadores del Gobierno de Gujarat rebajó el diagnóstico de la biopsia para "menos de AEH," lo cual denota una amplia gama de trastornos benignos, en un 25,6 por ciento de los casos. Se actualizó el diagnóstico de AEH con el cáncer en el 29,1 por ciento de los casos, y fueron incapaces de ponerse de acuerdo sobre el diagnóstico en un 5,5 por ciento de las biopsias. Los investigadores de acuerdo con el diagnóstico de AEH en sólo 39,8 por ciento de los casos. La estimación de referencia general de las mujeres que también tenían cáncer presente en la muestra de histerectomía correspondiente fue del 42 por ciento.