彼得介紹的新的研究 Weissman， M.D.，從邁阿密大學，在美國糖尿病關聯的第 64 個每年科學會議向顯示與 rosiglitazone 馬來酸鹽和 metformin 的組合處理極大改進心血管疾病風險某些標記在病人的有第二類型糖尿病與單獨 metformin 比較。
這些數據建議處理的此組合比單獨 metformin 處理更加有效提供某些心血管福利。 「Rosiglitazone 顯示是有效的在改進糖血症控制和減少胰島素抗性; 現在這些新的數據向顯示 rosiglitazone 的早期的添加對 metformin 單獨療法的可能提供在病人的其他補充和附加心血管福利有第二類型糖尿病」，說 Weissman，線索研究作者博士并且關聯內科，邁阿密大學臨床教授醫學院。
「這些發現是重要的，因為心血管疾病很流行并且是與糖尿病有關的死亡的主導的原因」。 糖尿病是一個嚴重的疾病，如果沒適當地管理可能導致使衰弱的和可能地威脅生命的複雜化，例如心血管疾病。 心血管疾病是其中一糖尿病的最嚴重的複雜化和歸因於到 80% 的與糖尿病有關的死亡。 糖尿病，除抽煙之外，高膽固醇的級別和高血壓是心血管疾病的所有風險系數。
最近研究向顯示心血管疾病風險可能由 「非傳統的」風險標記也估計除了別的以外與炎症和動脈粥樣硬化相關 (動脈硬化的發展)，包括矩陣金屬蛋白酶 (MMP-9)，胞漿素原的活化計抗化劑1 (PAI-1) 和 C 易反應的 (CRP)蛋白質。
組合處理顯示潛在的心血管福利
這些新的數據是從帝國臨床試驗的子研究也存在美國糖尿病關聯科學會議。 在 24 個星期處理以後， 90 名患者在子研究中為在關鍵心血管生物標誌上的變化被評估了，包括 MMP-9、 PAI-1 和 CRP。 此研究與一個最大的級別比較了 uptitrating 的 metformin 單獨療法二個可能的治療方法或添加 rosiglitazone 與 metformin 一種更加中等的劑量。
所有研究參與者每日兩次最初對待與 500 毫克 metformin 在一個盲目的方式前得到與被添加的 rosiglitazone (2 毫克投標， n=70) 的組合治療的被隨機化的至少三個星期或另外的 500 毫克 metformin (1500 毫克每日劑量， n=57， uptitrated metformin 組)。 在八個星期以後，劑量增加到 8 rosiglitazone 毫克總額每日劑量加上 metformin 1 个 g 或 2 g metformin 為另外的 16 個星期。
與 rosiglitazone 的處理與 metformin 的組合導致在心血管疾病風險已知的標記的正改善在那的單獨 uptitrating 的 metformin 之外。 特別地，發現 rosiglitazone 和 metformin 組合有對 MMP-9 [- 29.92% (- 46.21， -8.70) p=0.009] 和 PAI-1 的有利處理作用 [- 32.38% (- 51.36， -5.99) p=0.021]，與 uptitrating 的 metformin 單獨療法比較在 24 個星期以後。
rosiglitazone 加上 metformin 組展示了從草擬的重大的減少對 CRP [- 27.0% (- 44.6， -3.8) p=0.026] 與對 CRP 的無意義的減少比較在 metformin uptitration 組 [- 9.8% (- 38.1， 31.4) p=0.58]。 在這個研究中觀察的相反活動類似於那些常見與 thiazolidinediones 和 metformin 療法，正如 Avandia 和 metformin 標籤所描述。 「此研究通過添加真的胰島素感光劑展示組合療法的潛在的心臟防護作用， rosiglitazone，及早對 metformin 療法」， Weissman 博士說。 「因為心血管疾病是糖尿病的這樣公用和危險複雜化，使用可能有效管理的處理組合血糖水平和聘用潛在的心血管福利是非常重要的」。
胰島素抗性、糖尿病和心血管疾病