Новые заключения от долгосрочного изучения людей с ранней стадией, первоначально необработанный
рак простаты предлагают что риск прогрессирования к более агрессивныйым и более летальным увеличениям заболеванием значительно в долгосрочном плане, согласно опубликованному изучению в вопросе 9-ое июня
Журнала Американской Медицинской Ассоциации (JAMA).
Согласно данным по истории вопроса в статье, без понимать естественную историю рака простаты диагностированную на предыдущем, локализовал этап, пациента консультируя и клиническое управление трудно. Возможность увеличить возможности для выживания без обширного overtreatment. Даже без начальной обработки, только малая пропорция всех пациентов при рак диагностированный на предыдущем клиническом этапе умирает от рака простаты не познее 10 до 15 лет следовать диагнозом. Однако, немногая знано о прогрессировании заболеванием и риске смерти за 10 до 15 летами наблюдательный ждать.
Январ-Эрик Johansson, M.D., Ph.D., Больницы Университета Örebro, Örebro, Швеци, и коллегаы проанализировало ждать выживания следовать «наблюдательный» в 223 пациентах от центрального Швеци с ранней стадией, первоначально необработанный раком простаты. Был средний период замечания 21 лет.
Исследователя нашли то после того как полно следуют, 39 (17 процентов) из полностью заболевания испытанного пациентами обобщенного. «Большинств раки имели indolent [медленно превратиться] курс во время первых 10 до 15 лет,» авторы пишут. «Однако, продвиньте следование от 15 (когда 49 пациентов были все еще живы) до 20 лет показал существенное уменшение в кумулятивном прогрессировани-свободном выживании (от 45,0 процентах к 36,0 процентах), выживание без метастазов (от 76,9 процентов к 51,2 процентов) и выживания простаты рак-специфического (от 78,7 процентов к 54,4 процентов). Уровень смертности рака простаты увеличенный от 15 в 1000 персон-лет во время первых 15 лет до 44 в 1000 персон-лет за 15 летами следования.»
«Наши данные могут иметь значение для консультировать и клиническое управление индивидуальных пациентов. Задержка смерти нет единственной задачи обработки потому что местное прогрессирование может создать существенное страдание,» исследователя пишет. «В заключение, наши на данные показано что вероятность прогрессирования к более агрессивныйому и более летальному фенотипу может увеличить после долгосрочного следования раков простаты которые диагностированы на ранней стадии и первоначально вышли без обработки. Эти заключения спорят для предыдущей радикальной обработки пациентов с жизненными ожиданиями длинной жизни.»
http://www.jama.com/