Published on June 9, 2004 at 6:37 AM
從人的一個長期研究的新的發現有及早階段的,未經治療的
前列腺癌根據在
美國醫學協會學報的 6月 9日問題發布的研究最初建議級數的風險對更加積極和更加致死的疾病的極大增加在長期, (JAMA)。
根據背景信息在條款上,沒有瞭解前列腺癌的自然歷史診斷在早期,局限化階段,建議的患者,并且臨床管理是困難的。 這個挑戰是最大化生存的可能性沒有廣泛的 overtreatment。 不用最初的處理,所有病人的仅一個小的比例有癌症的診斷在一個早期臨床階段在按照診斷的 10 到 15 年內中斷於前列腺癌。 然而,一點知道關於疾病死亡的級數和風險在 10 到 15 年的注意等待之外。
1月艾瑞克約翰松, M.D., Ph.D。, Örebro 大學醫院, Örebro、瑞典和同事分析了生存按照的 「注意等待」在從中央瑞典的 223 名患者有及早階段的,最初未經治療的前列腺癌。 有 21 年的一個平均觀察期。
研究員查找了那,在完全後接著, 39 (17%) 所有患者有經驗的概括的疾病。 「多數癌症有一條疏懶 [慢開發] 在前 10 到 15 年期間,路線」,作者寫道。 「然而,请促進從 15 的繼續採取的行動 (當 49 名患者運行) 對 20 年顯示了在漸增級數自由的生存 (從 45.0% 到 36.0%) 的大量的減少,生存,不用轉移 (從 76.9% 到 51.2%) 和前列腺癌症特定生存 (從 78.7% 到 54.4%)。 從 15 增加的前列腺癌死亡率每 1000 人年在前 15 年期間到 44 每在 15 年的 1000 人年繼續採取的行動之外」。
「我們的數據可能是重要對建議和各自的患者的臨床管理。 死亡的延期不是唯一的處理目的,因為局部級數可能創建大量的痛苦」,研究員寫道。 「總而言之,我們的數據表明級數的概率對更加積極和更加致死的表現型的可能在的前列腺癌以後長期繼續採取的行動診斷在早期和最初離開,不用處理增加。 這些發現為讚成患者的早期根本處理而辯論與長壽預期」。
http://www.jama.com/
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