种族和少数族裔、妇女和老人比白色、人和更新的患者是不太可能登记在癌症临床试验

根据作者提供的背景信息， “十年通过了，自从国会回应了对不同等的存取的关心对临床试验并且制定了国家卫生研究所 (NIH) 复活操作，鼓励妇女和少数民族患者表示 NIH 被赞助的研究的。 保证对研究研究的清楚的存取随后是国家研究政策的一个重要目标”。

Vivek 从耶鲁大学医学院的 H. Murthy、 M.D.、 M.B.A。和同事，纽黑文， Conn。，在 2000 至 2002年分析了从参加者的数据在治疗 (NCI)非手术的国家癌症学会临床试验合作组乳房，结肠直肠，肺和前列腺癌临床试验。 在一个单独分析，在 2000 至 2002年登记的患者的种族配电器与在 1996 至 1998年登记的那些比较。 在研究期间，因为他们是癌症关连的死亡的四个常见原因这个研究着重癌症试算的那些四种类型。

“从 1996 至 2002年， 75,215 名患者在乳房，肺，结肠直肠或者前列腺癌的 NCI 被赞助的合作组非手术的处理试算被登记了。 大约 3.1% 的试用参与者西班牙， 85.6% 是空白的， 9.2% 是黑色， 1.9% 是亚裔/和平的岛民，并且 0.3% 是美洲印第安人/阿拉斯加的当地人”，研究员报告。 “试用参与者表示大约 1.7% 的事件 [新的] 癌症盒的总数诊断在 2000 个至 2002 个研究期间。 当全部四个癌症类型在综合考虑，西班牙裔和黑色没有充分代表”，作者写道。

“有年龄和登记分数 [在每小群的估计的美国癌症事例分开的试用登记者的编号之间的一个牢固的关系]，与试用参与者表示 3.0% 的事件该年龄组的癌症患者的 30 到 64 岁，与 1.3% 的 65 - 对 74 岁的患者和 0.5% 的患者比较 75 岁和更老。 …，虽然在我们的研究期间，种族和少数族裔的表示时被增加的试用参与者的总数减少了。 与白色比较，在调整为年龄以后，癌症类型和性别，在 2000 至 2002 登记的患者是 24% 不太可能黑色”。 研究员也发现人比妇女可能登记在结肠直肠和肺癌试算。

“我们的研究也显示出，年长患者，少数民族和白色，醒目没有充分代表比较他们的更新的副本。 虽然老人在乳房，肺，结肠直肠或者前列腺癌试算占参加者的大约三分之一，他们占患者的大约三分之二这四癌症类型的”，研究员附注。

研究员指出几个障碍可能在少数民族经营的企业中存在到在临床试验的登记。 “歧视的过去和持续的模式也导致在卫生保健系统的减少的信任一般在少数民族患者中的。 少数民族是可能表示对开发、研究员的不诚实关于实验处理的风险和刺激的关心。 其他研究建议少数民族患者比白色可能不太可能提供试用参与”。

总而言之作者写， “这些发现产生的是重要的事物少数民族鲜明的姿态和年长代表名额不足和 NCI 做论及此问题的工作成绩。 …假使少数民族和老人负的大量的癌症重荷，是明显的将要求其他制度和主动性保证对试算和他们的结果的清楚的适用性的清楚的存取”。

JAMA ： 美国医学协会学报