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是什么原因导致多囊卵巢综合症?

Published on June 15, 2004 at 6:55 PM · No Comments
一个女人发现自己面部毛发过多,肥胖,月经异常,不孕不育,扩大卵巢可能有多囊卵巢综合症(PCOS),一个不幸条件被认为是由雄激素的一种激素,与男性特征有关卵巢分泌过多引起的男女双方都表示男性和女性特点的激素。然而,这导致不受欢迎的性别特征激素分泌过多的原因尚不清楚。

如果同时停止排卵和多余的毛发增长中的定义,但他们可以在一些选择的人群范围超过10%,这大约5%的水平紊乱范围内的发病率估计。过去的研究强调导致持续和过度分泌的促黄体激素(LH) 两种糖蛋白激素,刺激毛囊和孕激素分泌的最后成熟的神经内分泌异常的相对作用;卵巢行动增加血浆胰岛素,胰岛素抵抗的结果。更多的证据表明,非自然的卵巢激素类固醇生产是一个在PCOS的主要异常。

PCOS的人类研究中发现异常卵巢类固醇的反应行政gonadial激素,特别是烈性促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂或高剂量的人绒毛膜促性腺激素(hCG)。刺激引起夸张的分泌17 - 羟孕酮(17 - OHP)在较小的程度,雄烯二酮,提示异常卵巢类固醇生产。然而,这些范例涉及药理卵巢刺激,并没有重现生理LH的搏动。

最近,研究人员推测,近生理LH刺激卵巢分泌雄激素及其前体,在与对照组相比PCOS的妇女的影响更大。为了检验这一假设,他们聘用的顺序促性腺激素释放激素受体拮抗剂,抑制内源性LH浓度,间歇式(脉冲)注入重组人LH(rhLH)生理刺激卵巢类固醇的范式。

一项新的研究

作者“夸张静脉注射重组与多囊卵巢综合征的妇女人权LH 17 -羟基反应,”克里斯托弗麦卡特尼,艾米B.波纹管,梅利莎二金里奇,胡云,威廉S.埃文斯,约翰C马歇尔和约翰内斯D. Veldhuis,从弗吉尼亚州夏洛茨维尔弗吉尼亚大学健康系统,所有。他们的研究结果刊登在六月,2004 年版的“美国生理学杂志” -内分泌和代谢。该杂志每月出版的美国生理学会(APS)( www.the - aps.org ) 14 。

方法

这项研究旨在评估的反应,在12个排卵控制和7 PCOS妇女近生理促性腺激素刺激卵巢类固醇激素分泌。一个促性腺激素释放激素受体拮抗剂(ganirelix,2毫克皮下注射)阻断内源性LH分泌,地塞米松(0.75 mg口服),以抑制肾上腺雄激素分泌。 ganirelix注射后12小时,静脉注射重组人LH管理,每隔四小时,与去年的最高剂量。同时测定血浆LH,17 - 羟孕酮(17 - OHP),雄烯二酮和睾酮。每个科目的LH剂量类固醇反应关系(平均性类固醇的浓度与LH的浓度平均超过四输液后)进行了检查。

结果

在研究中观察到的PCOS的增加了17 - OHP反应可能反映了夸张的急性类固醇反应rhLH并行升级剂量。然而,另一种解释是,在PCOS的17 - OHP的增加反映了突变(比较正常)rhLH诱导恢复的临时拆除的生理LH刺激后早期类固醇步骤。