Las menores tasas de muerte súbita entre las mujeres podría estar relacionada con diferencias de género en las arritmias del corazón, en lugar de a otros factores de enfermedad cardiaca o tratamientos, la hipertensión, diabetes u otras variables medidas, según un nuevo estudio en el 16 de junio de 2004 de la Revista de la American College of Cardiology.
"Incluso después de controlar por todos los posibles factores explicativos, las mujeres tenían menos arritmias, lo que sugiere que puede haber algo intrínseco de ser una mujer que te hace menos propensos a las arritmias", dijo Rachel Lampert, MD, FACC de la Universidad de Yale la medicina en New Haven, Connecticut
Los investigadores revisaron datos de 340 hombres y mujeres, 59 con enfermedad de las arterias coronarias que recibieron desfibriladores automáticos implantables que activan automáticamente los choques eléctricos para tratar el peligroso ritmos anormales del corazón. Los dispositivos en estos pacientes registraron los ritmos del corazón cada vez que se administró un tratamiento de choque, lo que los investigadores pudieron documentar que una arritmia peligrosa que había ocurrido.
"Estos resultados son muy diferentes de los estudios epidemiológicos de la muerte súbita, porque en los estudios epidemiológicos, no se sabe cuál es el proceso fisiopatológico fue realmente responsable de la muerte. En este estudio se podría ver muy fácilmente si estas mujeres son o no tener menos arritmias. Esto nunca se había mirado antes de esta manera en un gran grupo homogéneo de pacientes con enfermedad arterial coronaria ", dijo Lampert.
Sostenido arritmias peligrosas (ya sea taquicardia ventricular o fibrilación ventricular) se produjeron en el 52 por ciento de los hombres en el estudio, pero sólo el 34 por ciento de las mujeres (p <0,01). Aunque otros estudios no han informado de esta diferencia de género en las arritmias, el Dr. Lampert señaló que los estudios incluyeron pacientes con una variedad de enfermedades cardíacas subyacentes, mientras que este estudio sólo analizó a pacientes con enfermedad arterial coronaria.
Aunque este estudio no fue diseñado para investigar los mecanismos que podrían explicar la diferencia de género en las arritmias cardiacas, el Dr. Lampert dice que la investigación sugiere que otros dos sospechosos principales.
"Hay datos de experimentos de laboratorio que las propiedades eléctricas de las células aisladas se diferencian entre las células de los animales masculino versus femenino, por lo que hay diferencias intrínsecas eléctrica", dijo. "Además, puede haber diferencias en el sistema nervioso autónomo, entre hombres y mujeres. Por ejemplo, hay algunos estudios que sugieren que las mujeres tienen una respuesta del sistema nervioso simpático inferior al estrés agudo, lo que puede ser que son menos propensos a tener arritmias en respuesta a factores desencadenantes ".
Aunque las mujeres en este estudio fueron menos propensos a tener episodios de arritmias peligrosas que los hombres, el Dr. Lampert, dijo que no quiere decir que tenían menos necesidad de que el desfibrilador cardioversor implantable (ICD) los dispositivos.