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磁気共鳴の分光学は危険度が高いで胸痛の女性を識別します

Published on June 16, 2004 at 8:58 PM · No Comments
正常な冠状 angiogram がある胸痛の女性は彼女達の心筋の異常な新陳代謝を検出するテストから循環の今日のラピッド・アクセス問題で報告される調査に従って、寄与できます: アメリカの中心連合のジャーナル

磁気共鳴の分光学と呼出されたテストは (MRS)繰り返しの入院、心臓カテーテル法のための危険度が高いで胸痛の女性を識別でき他の診断手順は、 B. Delia ジョンソン、ピッツバーグの大学の Ph.D を。、調査の共著者言いました。

夫人は心筋の収縮にエネルギーを提供する化学薬品のレベルの変更を検出します:  クレアチンリン酸 (PCr)およびアデノシン三リン酸 (ATP)。  PCr への心筋の ATP の比率の減少は異常なエネルギー新陳代謝か心筋の虚血 (中心への減らされた血の流れ) を明記します。

彼女達の冠状動脈で異常な夫人重要な妨害がなかったが、調査の女性は文書化された冠動脈疾患の女性と同じような冠状イベントのレートがありました。 

「夫人が冠動脈疾患がない時 anginal 胸痛がある、また他の条件のために」、は評価の患者のための重要なテストになることを私達の結果提案します南カリフォルニア大学で心血管の薬の部分のジェラルド M. Pohost、 M.D.、ディレクターおよび調査の年長の著者を言いました。 

冠動脈疾患のない胸痛は (CAD)心臓学フィールドにミステリーに残りますと、 Pohost は言いました。   2003 年に胸痛および冠状血管記録法があった 534,000 人の女性の、 300,000 に重要な CAD がありません。  それは人の 20% 以下と比較されます。 

胸痛のもとは何人かの科学者の容疑者がによってそれ毛管、小動脈および細静脈を含むより小さい血管から引き起こす中心で成っている microvasculature の異常によりことができるが、未知に残ります。 

さまざまな施設からのジョンソンそして彼女の同僚は 3 年にわたる異常な PCr/ATP の比率の影響を評価しました。  調査は胸痛を経験していた参照されたりまたは心筋の虚血を疑ったので冠状血管記録法のために女性を含みました。  彼らは各国用の心肺および血の協会の女性の虚血シンドロームの評価の部分でした (WISE)。  調査の人口は CAD の 352 人の女性の胸痛および重要な CAD および参照のグループがなかった 74 人の女性から成っていました。  CAD のない女性の間で、 60 に正常な夫人柄の圧力の調査があり、 14 に異常な PCr/ATP の比率がありました。  女性は平均 56 歳でした。

3 年間の直接追撃の間に、重要な CAD のない女性の 87% および正常な夫人調査は臨床イベントを中心と関連していてもらいませんでした。  それに対して、重要な CAD のないそして異常な夫人を持つ患者の 57% だけ自由なイベントでした。  PCr/ATP の比率の減少 1% 毎にのために、中心関連のイベントの危険は 4% 増加しました。  より高い臨床イベントのレートは不安定なアンギーナ (残りに発生できる) のための入院が原因本質的に胸痛でした。  これは増加されたヘルスケアの費用に心臓カテーテル法をこうして繰り返すために導き。

結果は CAD のない胸痛が本質的に女性に影響を与える無秩序、完了される調査官であること概念に一貫しています。  夫人がセルの新陳代謝の作業を検出するので、心筋の小さい容器の減らされた血の流れと関連していた新陳代謝の異常は無秩序の下にあることができます。  この条件のための療法への標準のアプローチはありませんと、 Pohost は言いました。  患者のほとんどに高血圧または異常なコレステロール値のような冠状病気と、関連付けられる慣習的な危険率がありません。

条件を扱う療法はいままで一般に防ぐか、または解決の胸痛で非効果的でした。  何人かの女性では、ライト身体活動はそう入院を必要とすること衰弱する胸痛を誘導できます。  彼ら自身のためにしてもいいものをでそう限定されるので条件によって影響される多くの女性に大きい部分で非常に悪い生活環境基準が、あります。  未来の調査はより有効な処置の原因となることができる条件の根本的な原因を識別することを試みることに焦点を合わせます。

共著者は Leslee J. ショウ、 Ph.D です。; スティーブン D. Buchthal、 Ph.D。; C. Noel Bairey Merz、 M.D.; Hee 勝たれた金、 Ph.D。; カサリン N. スコット、 Ph.D。; Doyle、 M.D. をマークして下さい; マリアナの B. Olson、 M.S.; カール J. Pepine、 M.D.; 1 月の洞穴のオランダ人、 M.D.; バリー Sharaf、 M.D.; ウィリアム J. ロジャース、 M.D.; Sunil Mankad、 M.D.; ジョン R. Forder、 Ph.D。; そして Sheryl F. Kelsey、 Ph.D。

各国用の中心、肺および血の協会は部分的に調査に資金を供給しました。

http://www.americanheart.org