Peneliti Inggris telah menunjukkan hubungan langsung yang kuat antara volume ovarium dan jumlah folikel primordial (telur) yang tersisa di ovarium wanita usia reproduksi. Pengukuran volume ovarium dengan USG transvaginal akan memungkinkan prediksi yang akurat dari usia menopause dan karenanya usia reproduksi wanita.
Mereka mengatakan bahwa kemungkinan untuk membuat penilaian yang akurat tentang cadangan ovarium akan merevolusi perawatan wanita mencari konsepsi dibantu, mereka yang memiliki pengobatan untuk kanker anak dan wanita yang mungkin ingin menunda keluarga untuk alasan pribadi atau profesional.
"Pada dasarnya, itu berarti kita sekarang memiliki potensi untuk dapat memberitahu seorang wanita seberapa cepat jam biologis terus berdetak dan berapa banyak waktu dia sebelum itu akan turun," kata pemimpin penulis Dr Hamish Wallace, konsultan onkologi pediatrik di Royal Hospital for Sick Children di Edinburgh, Skotlandia dan dosen senior di University of Edinburgh.
Temuan ini dilaporkan hari ini (Kamis 17 Juni) dalam memimpin reproduksi Reproduksi Eropa jurnal kedokteran Manusia [1].
Ovarium manusia mengandung kolam tetap telur primordial, yang terbentuk pada bulan keempat kehamilan. Mereka puncak pada beberapa juta dalam lima bulan janin kemudian mulai menurun. Dengan kelahiran, angka ini telah turun secara signifikan dan penurunan terus tanpa henti. Bila jumlah mencapai sekitar 25.000 (sesuai dengan usia rata-rata 37 tahun) penurunan mempercepat sampai jumlahnya turun menjadi sekitar 1.000 folikel pada wanita peri-menopause.
Dr Hamish Wallace dan Dr Thomas Kelsey dari Sekolah Ilmu Komputer di University of St Andrews, mengembangkan teknik mereka untuk mengukur seorang wanita 'bioclock' dengan membangun penelitian lain pada penurunan folikel dengan usia, dan hubungan antara jumlah folikel ovarium dan volume. Mereka kemudian menerapkan model matematika dan komputer terbaru / analisis [2] sedemikian rupa sehingga mereka bisa menggambarkan penurunan folikel populasi untuk wanita yang memasuki menopause dini atau terlambat.
"Kita sudah tahu dari data yang dipublikasikan menggunakan USG transvaginal untuk mengukur volume ovarium, bahwa mereka menyusut sebagai usia wanita," kata Dr Wallace. "Apa yang kami lakukan adalah mendapatkan korelasi yang sangat signifikan antara jumlah folikel primordial dan volume ovarium Kami telah menunjukkan bahwa volume ovarium wanita berusia 25-51, yang diukur dengan USG tranvaginal, dapat digunakan untuk memperkirakan. Akurat berapa banyak folikel (telur ) yang tersisa dan karenanya apa yang 'usia reproduksi' wanita itu. "
Kata Dr Wallace: "Usia menopause bervariasi dari wanita untuk wanita dan saat ini belum ada tes yang dapat diandalkan untuk cadangan ovarium seorang wanita individu yang akan memprediksi secara akurat reproduksi sisa hidupnya-p Apa yang kami lakukan adalah untuk datang dengan. Metode yang memungkinkan kita untuk memprediksi bagi seorang wanita (usia 25-50 tahun) apa ovarium cadangan dia dan pada usia berapa dia mungkin mengalami menopause. "
Ia mengatakan mereka telah menggunakan dua asumsi yang melekat dalam perhitungan mereka - baik ditunjukkan dalam penelitian lain untuk dapat diandalkan - bahwa variasi dalam usia menopause adalah karena variasi luas dalam jumlah folikel hadir pada saat lahir, dan bahwa volume ovarium antara usia 25 dan 50 secara langsung berhubungan dengan jumlah sisa folikel.
Para peneliti saat ini terlibat dalam studi klinis pada wanita muda berhasil dirawat untuk kanker (di mana kesuburan mungkin terganggu atau hilang melalui pengobatan) dengan harapan menyediakan mereka dengan saran kesuburan yang lebih akurat yang memungkinkan mereka untuk merencanakan secara realistis memiliki keluarga.
Mereka juga mendirikan studi jangka panjang untuk mengikuti wanita sehat muda dengan penilaian biasa volume ovarium sampai mereka mencapai menopause.
"Kemungkinan memberikan penilaian langsung dan mudah direproduksi cadangan ovarium dan usia reproduksi melalui pengukuran volume ovarium transvaginal untuk semua wanita yang tertarik akan menjadi kemajuan yang nyata," kata Dr Wallace. "Ini membuka pintu untuk kemungkinan perempuan screening penuaan ovarium dini Para wanita ini mungkin pada peningkatan resiko terhadap kesehatan umum mereka dari efek memiliki menopause dini.."
[1] ovarium cadangan dan usia reproduksi dapat ditentukan dari pengukuran volume ovarium oleh sonografi transvaginal. Reproduksi manusia. DOI: 10.1093/humrep/deh285.
[2] Penjelasan lengkap tentang metode yang digunakan - model yg bukan-bukan-Gosden penurunan folikel ovarium, metode numerik Runge-Kutta memperkirakan radiosensitivity oosit manusia, dan komputer sistem aljabar Maple digunakan untuk memecahkan persamaan diferensial yang menyatakan tingkat perubahan dalam populasi folikel dari lahir - yang terkandung dalam kertas penelitian. Contoh prediksi volume ovarium dan usia reproduksi dibandingkan dengan usia kronologis yang diberikan.